Как собирать анализ мочи по Нечипоренко у взрослых и детей?


анализ мочи по нечипоренко - как собирать?

Общий анализ мочи — одно из основных лабораторных исследований при различных патологиях. Однако при отклонениях в общем анализе может понадобиться детальное изучение состояния мочевыводящих путей и почек с определением количества белых, красных кровяных телец и гиалиновых цилиндров в 1 мл биологического материала.

Для этого пациенту с целью получения максимально достоверных и точных результатов даются разъяснения, как собирается моча для анализа по Нечипоренко.

Зачем сдавать — показания


Анализ мочи по Нечипоренко делается для подтверждения/исключения воспалительных, онкологических и функциональных заболеваний почек и мочевого пузыря, а также при гематурии или подозрении на неё, в том числе при уровне эритроцитов и лейкоцитов свыше двух тысяч единиц в общем анализе мочи.

Все беременные женщины в обязательном порядке сдают мочу по Нечипоренко, поскольку данное исследование показательно для раннего выявления различных осложнений со стороны матери в период вынашивания ребёнка.

Отклонения в анализе могут указывать на риск развития эклампсии, токсикоза и гестоза, а также различных функциональных нарушений в работе почек.

к содержанию ↑

Интерпретация результата

Анализ подтверждает или опровергает наличие заболеваний почек и мочевыделительной системы в зависимости от фактических показателей. Референсные значения для взрослых, при беременности и детей всех возрастов идентичны.

Нормальные показатели по Нечипоренко:

результат

Повышенное содержание лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией и указывает на активность воспалительного процесса. Гематурия сопровождается высоким уровнем эритроцитов и всегда носит патологический характер.

Отклонение от референсных значений параметров анализа подтверждает острое или хроническое течение заболевания органов мочевыделительной системы. По данному исследованию мочи можно предположить следующие виды патологий:

  • нефрит — воспалительный процесс в почках (односторонний или двусторонний);
  • пиелонефрит — воспаление, сопровождающееся гнойным экссудатом;
  • гломерулонефрит;
  • цистит, пиелоцистит;
  • уретрит;
  • эклампсия, преэклампсия беременных;
  • гестоз беременных;
  • амилоидоз;
  • различные новообразования почек и мочевого пузыря — доброкачественные и злокачественные;
  • хроническая или острая недостаточность почек;
  • почечнокаменная болезнь (нефролитиаз);
  • мочекаменная болезнь;
  • уролиты.

Для точного дифференцирования болезни проводится дополнительная диагностика, по которой выставляется окончательный диагноз и назначается лечение. В дальнейшем для мониторинга эффективности лечения может также применяться исследование по Нечипоренко.

к содержанию ↑

Подготовка перед сдачей анализов



Для исключения недостоверных результатов необходимо исключить все факторы, способные исказить показатели. Для этого подготовка проходит в 3 этапа:

  1. За неделю до анализа должны быть исключены все процедуры, которые могли привести к повреждению уретрального канала: цистоскопия, уретроскопия, урография, взятие мазка из мочеиспускательного канала.
  2. За 2-3 дня необходимо исключить сильные физические нагрузки, стрессовые ситуации, переохлаждение и перегревание; женщины сдают мочу вне менструальных выделений; корректируется питание.
  3. Туалет половых органов непосредственно перед анализом. Заранее должен быть заготовлен стерильный контейнер для забора материала, приобретаемый в любой аптеке.

Что нельзя употреблять накануне:

  • продукты, способные окрасить мочу (такие как свёкла, черника, земляника);
  • алкоголь, наркотические вещества;
  • пряная, жирная, острая пища;
  • фаст-фуд, газированные напитки, чипсы.

При назначении данного вида исследования пациент должен уведомить своего врача о приёме каких-либо лекарственных средств.

Поскольку мочегонные, антибактериальные, гемостатические препараты способны искажать картину, может быть рекомендована отмена лекарственных средств за определённое время перед исследованием.

к содержанию ↑

Алгоритм и правила сдачи мочи по Нечипоренко

Для данного исследования пригодна только первая порция мочи, собранная после сна. Для этого:

  • проводится тщательное очищение половых органов тепловой водой с мылом или без него;
  • в подготовленный контейнер проводится сбор средней порции мочи: несколько миллилитров в начале и в конце мочеиспускания необходимо пропустить в унитаз;
  • доставить контейнер в лабораторию в течение 1-2 часов.

алгоритм

Отличительных особенностей сбора мочи у ребенка, грудничков и взрослых — нет, за исключением индивидуального подхода к женщинам.

Если сбор мочи происходит вне периода менструации — никаких дополнительных проблем не возникает.

Однако при наличии острой необходимости в сдаче анализа при незначительных кровянистых выделениях, рекомендуется ввести во влагалище тампон.

к содержанию ↑

Сколько готовится результат анализа?


Поскольку подсчет элементов проводится под микроскопом, результат может быть получен уже в течение нескольких часов. Однако в зависимости от занятости лаборантов в конкретном учреждении это время может быть незначительно увеличено.

Данный вид лабораторного исследования не является рутинным и в большей степени рекомендован только тем пациентам, у которых выражена симптоматика патологического процесса почек или мочевыделительной системы или уже есть иные лабораторные критерии, требующие углубленного изучения.

Уникальность пробы по Нечипоренко состоит в том, что она позволяет точнее дифференцировать заболевание и определить критичность ситуации.

Как правильно собрать анализ мочи по Нечипоренко расскажет врач-лаборант в ролике:





Автор статьи - Шабанов Сергей Петрович

Понравилась статья? Следите за обновлениями сайта В Контакте или Твиттере. Подпишитесь на свежие материалы по E-Mail:

Добавить комментарий