Время от времени, каждому ребенку приходится сдавать анализы мочи. Причиной тому необязательно будет заболевание, а регулярное обследование способно выявить различные патологии на ранней стадии.
Нередко, можно обнаружить ураты в моче у ребенка, но не стоит сразу впадать в панику. Причиной может послужить неправильное питание, употребление слишком жирной или соленой пищи. Определить точную причину способен только специалист, ведь ураты могут быть и признаком серьезных патологий.
Что такое уратурия?
Уратами называют соли мочевой кислоты (натриевые и калиевые), выпадающие в осадок в моче.
В организме здорового человека (как у детей, так и у взрослых) вырабатывается определенное количество мочевых солей, но иногда, ее бывает слишком много. В этом случае, почки не справляются с нагрузкой и соли выпадают в виде плотного осадка в моче.
Именно процесс образования такого осадка, состоящего из аморфных уратов, и называют уратурией.
Мочевая кислота образуется в результате разрушения клеточных пуринов и белкового обмена. Вырабатывается она в печени, а выводится из организма через почки.
Если почки работают плохо, ребенок употребляет в пищу большое количество пуриновых веществ, то мочевой кислоты производится значительно больше, чем почки могут вывести из организма.
При этом происходит скопление в сыворотке крови большого количества натриевой и калиевой солей, поражающих все органы и вызывающих всевозможные патологии.
к содержанию ↑Как определить уровень уратов?
В норме, уратов в моче у здорового ребенка быть не должно, но существует одноразовый предельно допустимый показатель, равный 1-2 плюсам.
Такое единовременное повышение может быть свидетельством неправильного питания. Если после исключения из пищи мясных и рыбных продуктов, уровень уратов не снижается, то это уже повод для беспокойства. Ведь регулярное обнаружение большого количества солей в моче, говорит о наличии почечных заболеваний.
Поставить диагноз уратурия, врач может на основании многократных анализов мочи, в которых присутствует плотный солевой осадок.
При сдаче анализа, необходимо учитывать все провоцирующие факторы:
- прием антибиотиков;
- употребление большого количества шоколада и черного чая;
- употребление мясного бульона, сыра или томатного сока.
Об этом надо рассказать врачу, а при повторной пересдаче анализа мочи, полностью исключить прием любых медикаментов и запрещенных продуктов.
Чтобы определить наличие патологии, стоит обратить внимание и на другие показатели анализа.
Если при обнаружении уратов, уровень лейкоцитов составляет 5 и более единиц, в моче присутствуют частицы эпителия, эритроциты, то это свидетельствует о развитии инфекционного поражения мочевыделительной системы. В этом случае, дополнительно назначают УЗИ или КТ почек и мочевыводящих путей.
к содержанию ↑Как делают УЗИ мочевого пузыря читайте в нашей статье.
Причины отклонения от нормы у детей
Ураты в моче могут быть следствием мочекислого диатеза, наследственной предрасположенности. Самые распространенные причины уратурии:
- инфекции мочевыводящих путей;
- прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков или жаропонижающих);
- недостаточное употребление жидкости;
- лейкоз;
- плохое кровообращение в почках;
- голодание;
- повышенная потливость;
- наследственность;
- стресс и гиперактивность;
- длительный перегрев ребенка;
- изменения питания (включение в рацион большого количества мяса и рыбы, шоколада, сыров и томатов);
- предшествующие заболевания, сопровождаемые обильной рвотой и диареей;
- подагра;
- гельминтоз.
Детский организм еще не сформирован окончательно, поэтому наличие уратов в моче может вызываться малейшими отклонениями в питании, температурном и питьевом режимах. Употребление в пищу консервированных продуктов, малины и липового отвара, жирной и жареной пищи провоцирует откладывание солевого осадка в урине.
к содержанию ↑Сопутствующие симптомы
Ураты в моче нередко приводят к развитию мочекаменной болезни, образованию в почках песка и небольших камней.
Это ведет к сильному воспалительному процессу, закупорке уретры и мочеточников. Скопление уратов приводит к нарушению оттока мочи, расширению почечных лоханок, образованию крупных каменистых отложений.
По мере взросления, состояние ребенка будет ухудшаться, а отложение мочевой кислоты станет происходить не только в почках, но и в суставах, мышцах, внутренних органах, приводя к возникновению подагры.
Основным признаком уратурии является изменение цвета мочи, которая становится мутной, светлого цвета с розоватым или коричневым оттенком. В ней наблюдается плотный темный или наоборот, белесый осадок, следы крови. Мочеиспускание у ребенка становиться болезненным, редким.
Косвенные признаки болезни:
- головокружение и головная боль;
- утренняя рвота;
- нарушения сна;
- повышение температуры;
- кожные высыпания;
- запор или диарея;
- потеря аппетита;
- гиперактивность;
- капризность, плаксивость и нервозность;
- кашель, одышка.
Если несколько раз подряд анализ мочи показывает высокое содержание уратов в моче, то необходимо провести полное обследование на предмет МКБ и инфекционных поражений почек.
Когда дополнительных патологий не обнаружено, то необходимо скорректировать питание и сдать анализ еще через некоторое время. Если же были диагностированы камни в почках, инфекции и воспалительный процесс, то придется принимать лекарственные препараты.
к содержанию ↑Лечение и диета
Когда уровень уратов не слишком большой, то в основе терапии лежит соблюдение определенного принципа питания. Из рациона ребенка следует полностью убрать мясные и рыбные бульоны, шоколад, жирное мясо, субпродукты и консервы, помидоры, сыры, чай, копчености.
В ограниченных количествах можно употреблять:
- бобовые;
- соль и специи;
- капусту, шпинат, лук;
- нежирные сорта морской рыбы.
Основной упор в питании делают на белковую пищу, а продукты готовят путем запекания или паровым способом.
Обязательно должны присутствовать в меню следующие продукты:
- любые каши;
- виноград и огурцы;
- куриные яйца;
- макаронные изделия;
- сухофрукты и орехи;
- молоко и молочные продукты;
- овощные супы;
- бананы, цитрусовые и яблоки;
- тыква, картофель и баклажаны;
- свежие фрукты.
Ребенок должен пить как можно больше жидкости, способствующей растворению и выведению солевого осадка из организма. Это могут быть как соки, морсы и компоты, так и обычная кипяченая вода.
Если у ребенка, на фоне повышенного содержания уратов, диагностировали заболевания почек (воспалительные или инфекционные), крупные ураты, неподдающиеся естественному растворению, то понадобится серьезная медикаментозная терапия.
Это несколько групп препаратов, требующих одновременного приема:
- мочегонные средства, помогающие избавить организм от избытка солей (Канефрон, почечный сбор, Уролесан);
- препараты, повышающие кислотность мочи (Блемарен);
- лекарства, препятствующие выработке мочевой кислоты (Аллопуринол, Гипоксантин).
Кроме того, могут потребоваться противовоспалительные препараты и лекарства способствующие выводу из организма оксалатов и уратов.
Категорически запрещено давать ребенку какие-либо препараты (в том числе и растительные) без консультации с врачом.
Это чревато опасными осложнениями и непредсказуемыми последствиями. Иммунитет ребенка развит недостаточно хорошо, и как неокрепший организм отреагирует на то или иное лекарство, прогнозировать сложно.
Если в моче у ребенка обнаружены соли, что делать — советы педиатра:
