По каким причинам образуется киста урахуса у женщин?


Киста урахуса у женщин

Кистозные образования в организме нередко формируются и протекают длительное время бессимптомно. Возникновение кисты возможно в любом органе человека. Киста урахуса у женщин формируется значительно реже, чем у мужчин.

С данным патологическим процессом в отдельных случаях можно прожить всю жизнь, не замечая ее. В некоторых случаях опухоль обнаруживают случайно при проведении плановых диагностических мер с намерением подтверждения других заболеваний.

Содержание:

Что это такое: cуть патологии


Урахус — это мочевой проточный канал, который связывает амниотическую жидкость с уже сформированным мочевым пузырем эмбриона.

По урахусу моча плода выходит в околоплодную субстанцию. Когда эмбрион достигает пятимесячного возраста, трубчатый канал зарастает соединительной тканью и полностью закрывается к моменту рождения ребенка. На месте протока формируется серединная пупочная связка.

описание патологииПри аномальном развитии плода возможно не полное закрытие канала, в результате чего образуются патологические процессы: их характер зависит от места в трубке, которое не полностью закрылось. Если произошло неполное заращивание серединной части урахуса, то образуется кистозная полость.

Врожденная киста урахуса у новорожденных — патологическое доброкачественное образование, которое формируется на стадии эмбрионального развития плода. Структура кистозного образования представляет собой скопление слизистых клеток, мочевины, серозного экссудата, мекония. Если содержимое кисты стерильное, то при диагностике ее довольно сложно обнаружить.

При определенных обстоятельствах может произойти нагноение содержимого кистозного образования урахуса или его инфицирование, тогда опухоль может себя проявить.

В зависимости от степени закрытия урахуса патология может развиваться по-разному:

  • киста с наличием проточного пупочного свища. Происходит систематическое выделение субстанции кисты, в результате чего образуется раздражение, покраснение на коже в области узла пупка;
  • полностью закрытая капсула, не имеющая свища. Содержимое скапливается внутри кисты;
  • киста со свищем пупочно-пузырного отдела урахуса. Характеризуется периодическим выделением мочевой жидкости через пупочный узел.

Иногда данная патология может обнаруживаться в младенческом возрасте у детей. Бывает, что взрослая женщина даже не догадывается о наличии врожденной патологии. Симптомы наличия кистозного новообразования могут выявляться и ощущаться женщиной при увеличении опухоли или ее нагноении.

к содержанию ↑

Основные признаки и симптомы

Когда в доброкачественном кистозном образовании в канале урахуса у женщин происходят гнойные и воспалительные процессы, киста значительно уплотняется, опухоль увеличивается в размерах. В отдельных случаях величина кистозной опухоли может достигать 15 см в диаметре.

Происходит сдавливание мочевого пузыря, кишечника. Нарушаются процессы мочеиспускания и дефекации: позывы к мочеиспусканию становятся учащенными, к дефекации наоборот — более редкими. Возможно повышенное газообразование, вздутие.

Нагноение может сопровождаться характерными для воспалительного процесса симптомами:

  • высокой температурой тела, которая не сбивается в течение трех дней;
  • слабостью, сонливостью;
  • общей интоксикацией организма, заметной отечностью конечностей;
  • болевым симптомом в паховой области живота, который возникает систематически или сопровождает женщину постоянно;
  • пальпация в окружности лобка может вызывать болезненность, эта зона становится припухшей;
  • покраснением кожных покровов в области пупочного узла.

В запущенной стадии гной может прорваться через стенки кисты и выходить в мочевой пузырь, брюшную полость, либо сквозь переднюю брюшную перегородку. В зависимости от типа кистозного образования гной при физических нагрузках или напряжении пресса может выходить через пупок. Появляются острые абдоминальные боли, сильное вздутие живота.

к содержанию ↑

Причины образования



Поскольку киста урахуса формируется на стадии развития плода в утробе матери, то возможной причиной неполного зарастания протока урахуса может являться инфицирование организма женщины во время вынашивания ребенка. Полностью причины возникновения данной патологии не изучены.

Воспалительный процесс, который может возникать в кистозном новообразовании, может провоцировать активация патогенных микроорганизмов. Инфекция в полость кисты может попасть через свищевые ходы, либо через мочевой пузырь.

к содержанию ↑

Диагностика

Большую воспаленную кисту врач может обнаружить на стадии пальпаторного исследования.

По форме и расположению кисту можно спутать с дивертикулом мочевого пузыря, либо с увеличенной пупочной грыжей.

Для подтверждения диагноза врач дополнительно проводит исследование образования с помощью аппаратных методов:

    как диагностировать?

  1. ультразвукового исследования паховой и брюшной области. УЗИ кисты (см. фото) помогает установить наличие или отсутствие свищей, а также исследовать расположение, размер и форму образования;
  2. магнитно-резонансной томографии. Изучается структура мягких тканей кисты, ее тип и состав содержимой субстанции;
  3. фистулографии. Данный этап подразумевает изучение свищевых проходов с применением контрастного вещества для исследования из путей;
  4. цистоскопии. Изучение состояния полости мочевого пузыря при введении в него эндоскопической трубки;
  5. цистографии. Дополнительное введение контрастного вещества в мочевой пузырь помогает обнаружить патогенную микрофлору.

Если женщина поступает в медицинское учреждение с острой болью при воспаленной кисте, то назначают лапараскопическое исследование. Кисту обнаруживают с помощью оптического медицинского инструмента, который вводят через малый надрез в брюшной стенке.

к содержанию ↑

Как лечить?


Самым эффективным и наиболее используемым способом лечения кисты урахуса является ее удаление.

При наличии свищевых проходов всегда присутствует вероятность инфицирования кисты. Если капсула закрыта, то ее нагноение может вызывать рост опухоли.

Процесс хирургического вмешательства предполагает удаление кистозного образования методом очищения его полости и иссечения кистозного тела. Для удаления остатков гноя устанавливают дренажную систему.

Обработка антисептическими средствами обеспечивает стерильность раны. После операции проводят курс антибактериальной терапии для предотвращения инфицирования открытых ран.

В случае, когда гной пробился в брюшную полость, необходимым этапом лечения является санация брюшины, а затем полное иссечение кистозного образования.

При наличии воспалительного процесса мягких тканей, свищевых ходов, омфалита следует провести меры для купирования воспалительного процесса с помощью антибактериальной терапии, ультрафиолетового излучения, использования антисептических средств. Только после этого можно проводить операцию по иссечению кистозного образования.

Таким образом, киста урахуса — довольно редкая патология. Если опухоль не воспалена, то не всегда женщина может знать о ней. Обнаруживает себя киста урахуса чаще всего при увеличении и наличии воспалительного процесса.

Прогноз лечения благоприятный: после ее иссечения нормализуется работа мочевыделительной и пищеварительной систем.

Как происходит операция по удалению кисты урахуса узнайте из видео:





Автор статьи - Шабанов Сергей Петрович

Понравилась статья? Следите за обновлениями сайта В Контакте или Твиттере. Подпишитесь на свежие материалы по E-Mail:

Добавить комментарий