Почему происходит недержание мочи при кашле и его лечение


недержание мочи при кашле

Случается так, что при напряжении мышц брюшного пресса, женщины испытывают непроизвольное мочеиспускание. Недержание мочи происходит, например, при кашле или физических упражнениях, когда повышается внутрибрюшное давление.

Эту проблему диагностируют у, примерно, 40% женщин в возрасте от 40 лет и старше.


Содержание:

Что такое стрессовое недержание мочи?


Неконтролируемое подтекание мочи, вызванное сокращением брюшных мышц из-за их напряжения, называют стрессовым недержанием.

Чаще всего, оно происходит при кашле или чихании. Некоторые физические упражнения тоже могут способствовать этому эффекту, например, бег, занятия на тренажерах или половые акты.

Болезнь прогрессирует со временем, значительно осложняя жизнь и ухудшая ее качество. Появляется боязнь вести активную социальную жизнь, ходить в театры и кино, появляться где-то вдалеке от дома, постоянно переживая за непослушное поведение мочеиспускательных путей.

Страдает и половая жизнь, т.к. женщина не может расслабиться физически и морально, боясь спугнуть партнера своим недугом.

К счастью, современная урология располагает различными методами лечения данного заболевания, и нет необходимости постоянно менять прокладки, переживая за сухость своего нижнего белья.

к содержанию ↑

Причины

У здорового человека, повышение внутрибрюшного давления во время смеха, кашля или чихания, не должны сказываться на работе половых органов. Однако, ослабленные или поврежденные мышцы сфинктера и таза не способны справляться с такими нагрузками, что и приводит к стрессовому недержанию.

причины недержания

У женщин болезнь проявляется гораздо чаще, чем у мужчин, из-за пережитых родов, особенно, если они проходили с осложнениями. Кроме того, недержание может быть следствием нарушенной фиксации уретры и шейки мочевого пузыря, которой мужчины не подвержены.

Дополнительные факторы риска для женщин:

  • патологии при родах с разрывами мышц тазового дна, половой диафрагмы или промежности;
  • недостаточность эстрогена;
  • хирургические вмешательства в органы мочеполовой системы;
  • чрезмерные физические нагрузки.
к содержанию ↑

Симптомы



Подтекание при стрессовом недержании может быть совсем небольшим — несколько капель, или довольно заметным, если болезнь находится в запущенной стадии.

Главный признак болезни — отсутствие каких-либо позывов к мочеиспусканию.

Многие женщины не обращаются за помощью к врачам, считая болезнь неизлечимой. А зря. Медицина располагает различными инструментами для борьбы с данным недугом и нет необходимости терпеть социальную замкнутость и менять свои привычки.

симптомы заболевания

к содержанию ↑

Диагностика заболевания

Прежде чем опускать руки или начинать пить медикаменты по совету незнакомых людей в интернете, необходимо точно установить диагноз и причины отклонения.

Первым шагом к здоровой жизни является посещение хорошего урогинеколога.

Опытный врач поинтересуется у пациентки, на что она жалуется, как часто проявляются симптомы и как давно они существуют.

Если данных недостаточно, назначается ведение дневника мочеиспусканий, в котором необходимо отмечать частоту и количество подтеканий, расход прокладок в течение суток и объем выпитой за день жидкости.

Проводится осмотр области таза на предмет физических повреждений или отклонений от нормы. Для этого используют не только зрительный осмотр, но и ультразвуковое обследование и рентгенографию.

Дополнительно могут быть назначены:

  • фиброцистоскопия — осмотр состояния внутренней стенки мочевого пузыря с помощью оптического прибора с применением местного обезболивающего;
  • комплексное уродинамическое исследование, в которое, помимо ведения дневника, включают тестирование работы мочевого пузыря.

В обязательно порядке назначают сдачу анализов мочи и бакпосев.

к содержанию ↑

Методы лечения


В результате проведенной диагностики, определяется степень тяжести стрессового недержания и собирается информация о других сопутствующих заболеваниях.

В простейших случаях, эффективно избавиться от болезни можно с помощью:

  • лечебной физкультуры;
  • физиотерапии и электростимуляции;
  • терапии биологической обратной связи — необходимость научиться контролировать работу мышц своего тела.

Медикаментозное лечение призвано абсолютно неэффективным и не применяется.

Если вышеперечисленные способы не оказывают должного эффекта, то назначается хирургическое вмешательство. Оно считается наиболее результативным и надолго устраняет проблему (возможно навсегда).

лечениеРазновидностей операционного лечения недержания существует довольно много:

  • малоинвазивное и петлевое (TVT и TVT-O);
  • лапароскопия — брюшная полость наполняется углекислым газом, делают несколько маленьких надрезов (до 1.5 см) и вводят телескопическую трубку;
  • эндоскопическое — инструмент вводится через естественные пути (мочеиспускательный канал), после чего вводят необходимые препараты, делают биопсию или зондирование;
  • открытые операции с вагинальным доступом, если необходимо дополнительно устранить пролапс органов таза.

Как лечить болезнь именно в вашем случае подскажет только квалифицированный специалист, занимающийся лечением стрессовых недержаний. Собранный анамнез и результаты диагностических процедур позволят подобрать наиболее подходящее и эффективное решение.

к содержанию ↑

Что делать для профилактики?

Реже всего, стрессовому недержанию подвергаются женщины никогда не рожавшие и не подвергавшиеся большим физическим нагрузкам. Это не значит, что нужно отказаться от создания семьи или сидеть сложа руки, чтобы случайно не перетрудить свой организм подниманием каких-либо предметов.

Но регулировать интенсивность физических упражнений крайне необходимо для предотвращения развития патологий мочеполовой системы.

А что делать с родами? Ничего, тут все зависит от квалификации врача, который ликвидирует разрывы мышц промежности, появившиеся во время рождения ребенка.

В качестве альтернативы, можно прибегнуть к кесареву сечению, но это не даст никаких гарантий, что с возрастом недержание вас не настигнет.

О способах лечения недержания мочи у женщин смотрите в видео-ролике:





Автор статьи - Шабанов Сергей Петрович

Понравилась статья? Следите за обновлениями сайта В Контакте или Твиттере. Подпишитесь на свежие материалы по E-Mail:

1 Комментарий

  1. Чаще всего ослабление мышц наблюдается у женщин после родов. У многих знакомых мамочек такое было. У меня прошло со временем.

Добавить комментарий