Пузырно мочеточниковый рефлюкс у детей и взрослых


пузырно мочеточниковый рефлюкс у детей

Пузырно мочеточниковый рефлюкс у детей и взрослых является заболеванием, при котором возникает заброс ретроградного тока урины из мочевого пузыря обратно в мочеточник. В итоге мочеточник растягивается и деформируется.

На запущенной стадии это заболевание приводит к проникновению мочи в почки. Код по МКБ: N11.0.

Содержание:

Симптомы


К симптомам болезни относятся:

  1. Маленькая масса тела. Человек теряет в весе, выглядит нездоровым. Дети отстают в развитии.
  2. Бледность кожных покровов. Здоровый румянец отсутствует.
  3. Боли в животе. Могут быть как тянущими, так и острыми.
  4. Капризность, раздражительность. Человек бывает достаточно нервным, дети часто плачут.
  5. Повышение температуры до 39 градусов. Появляется жар, который удается снять только таблетками.
  6. Моча с кровью. С развитием болезни крови в моче может становиться больше.
  7. Частые позывы к мочеиспусканию. Даже если человек не употреблял много жидкости, он часто опорожняет мочевой пузырь.
  8. Отечность. Со временем становится все более заметной.
  9. Жажда. Человеку постоянно хочется пить, даже если он употребил много воды.
к содержанию ↑

Формы и причины

Специалисты выделяют две формы болезни:

  1. Первичная. Появляется из-за врожденных патологий системы мочевыделения. Нарушение вызвано неправильным формированием плода.
  2. Вторичная. Возникает из-за хронических, острых патологий мочевыделительной системы.

формыК первичным причинам относятся:

  • Неправильное расположение и форма устья мочеточника.
  • Дивертикул мочевого пузыря.
  • Незрелость смыкательного аппарата устьев.
  • Удвоение мочеточника.

Вторичные причины возникновения и развития болезни являются приобретенными. Ими являются:

  • Инфравезикальная обструкция.
  • Цистит.
  • Инфекции системы мочевыделения.
  • Склероз шейки мочевого пузыря.
  • Аденома простаты.
  • Стриктура, стеноз мочеиспускательного канала.

Выделяют еще две формы патологии:

  1. Пассивная. Обратный ток мочи может осуществляться между мочеиспусканиями.
  2. Активная. Заброс урины происходит только во время мочеиспускания.
к содержанию ↑

Диагностика



Самостоятельно диагностировать данную болезнь невозможно. Для этого необходимо посетить больницу. Эффективными методами диагностики являются:

  • Анализ мочи.
  • УЗИ органов мочевыделительной системы.
  • Цистометрия.
  • Цистоскопия.
  • Экскреторная урография.

Данных методов достаточно, чтобы определить заболевание. После этого пациенту назначают оптимальный способ лечения.

диагностика патологии

к содержанию ↑

Лечение заболевания

Немного различается у детей и взрослых.

У взрослых

Прежде всего применяются лекарственные препараты:

  • Нитрофурантоин.
  • Налидиксовая кислота.
  • Солкосерил.
  • Гидрокортизон.
  • Хлоргексидин.

Препараты способствуют нормализации работы мочеточника, устраняют причины и симптомы заболевания.

Дозировка и длительность приема устанавливается врачом.

Если болезнь стремительно прогрессирует, необходимы антибиотики:

Их принимают с особой осторожностью, только по назначению врача.

Если лекарства не помогают, больному назначают катетеризацию мочевого пузыря. Данная процедура способна уничтожить болезнь на ранних стадиях, значительно улучшает состояние пациента. С помощью катетеризации промывают мочевой пузырь, вводят необходимые лекарства.

На поздних стадиях болезни данной процедуры недостаточно, нужна операция. Хирургическое вмешательство позволяет полностью устранить болезнь.

Применяются две методики: установка искусственного клапана и эндоскопическая коррекция. Какая из них оптимальна для пациента — решает врач. Данные методики направлены на устранение заболевания, нормализацию функционирования мочеточника.

Искусственный клапан устанавливают только в крайнем случае, если наладить работу мочеточника не удается.

Эндоскопическая коррекция проводится, если болезнь не слишком сильно запущена, и есть возможность восстановить работу мочевыделительной системы.

Во время манипуляций вводится биоимплант под внутрипузырный отдел. Он способствует смыканию устья, нормализирует работу мочеточника.

На раннем этапе болезни рекомендуется пациентам отказаться от соли, мочегонных продуктов и напитков.

Запрещается употребление жирных, жареных и острых блюд. Следует употреблять свежие овощи, фрукты, нежирное мясо. Такое питание поможет устранить неприятные симптомы болезни, остановить ее развитие. Обычно диету назначают параллельно с приемом таблеток.

Также рекомендуется принимать настои из ромашки, зверобоя, брусники. Готовятся они одинаково: нужно смешать стакан кипятка и одну столовую ложку растения. Раствор настаивается полчаса, затем его употребляют по половине стакана 2-3 раза в день.

Народные средства помогают устранить сбои в работе мочевыделительной системы, устраняют боли и дискомфорт.

к содержанию ↑

У детей

лечение у детейДетям прежде всего назначают физиотерапию. Она проводится в больнице при помощи специальных аппаратов. Если заболевание на ранней стадии, с помощью 10-12 процедур можно устранить патологию, облегчить состояние ребенка.

Если болезнь успела развиться, причиняет серьезный вред, детям назначают антибиотики:

  • Цефаклор.
  • Аугментин.
  • Фосфомицин.

Употребляют данные медикаменты только под контролем врача, он и назначает дозировку и длительность приема препаратов.

После приема антибиотиков назначают препараты для нормализации работы мочевыделительной системы. Для этого ребенок принимает:

  • Нитрофурантоин.
  • Пипемидовая кислота.
  • Нитроксолин.

Обычно ребенок принимает по одной таблетке один раз в день в течение 2-3 недель, однако устанавливает дозировку врач.

Разрешается давать ребенку настои из клюквы, смородины, брусники и ромашки.

Готовятся настои из данных растений одинаково. Для этого смешивают стакан кипятка и две чайные ложки растения. Раствор надо настаивать 30 минут, затем его процеживают. Принимают по 1/3 стакана трижды в день между приемами пищи.

Во время приема медикаментов, народных средств рекомендуется ребенку соблюдать диету: не употреблять сладости, жирные и жареные блюда. Вместо сладких газированных напитков рекомендуется употреблять чистую питьевую воду, настои лекарственных трав.

Леченая диета поможет облегчить состояние ребенка, ускорит процесс выздоровления.

Если названные методы не помогают устранить патологию, врачи применяют хирургические способы решения проблемы. Однако операция выполняется очень редко. Как правило, медикаменты помогают решить проблему.

Операции выполняются лапороскопически — когда в брюшной полости делают небольшое отверстие. Через него и проводят различные манипуляции. Хирургическое вмешательство длится от 50 минут до 2 часов, в зависимости от стадии болезни и особенностей организма.

к содержанию ↑

Профилактика рефлюкса


Чтобы не допустить появления данной болезни, рекомендуется помнить о профилактических мерах:

  • Посещение врача при первых признаках болезни, регулярный медицинский осмотр.
  • Своевременное лечение заболеваний мочевыделительной системы.
  • Употребление здоровой пищи. Исключение из меню жирных, жареных блюд, сладких газированных напитков и алкоголя.
  • Регулярное подмывание для предотвращения возникновения инфекций мочевыделительной системы.

Данная патология может причинить огромный вред организму. К лечению необходимо приступать как можно раньше, т.к. своевременное и правильное лечение поможет выздороветь и взрослому и ребенку.

Советы педиатра родителям при рефлюксе у ребенка узнайте из видео:





Автор статьи - Шабанов Сергей Петрович

Понравилась статья? Следите за обновлениями сайта В Контакте или Твиттере. Подпишитесь на свежие материалы по E-Mail:

Добавить комментарий