Норфлоксацин и его аналоги: показания, побочные явления, рекомендации

Норфлоксацин и его аналоги относятся к лекарственным препаратам широкого спектра действия. Непосредственно он причисляется к группе синтетических фторхинолонов и является уроантисептиком.

Его используют как антибиотик, поскольку он обладает бактерицидным действием и способен дестабилизировать цепь ДНК бактериальных клеток.

Описание препарата

Применяется лекарственное средство в гинекологии, урологии, офтальмологии, ЛОР-практике благодаря своей высокой активности в отношении большого количества грамотрицательных бактерий, некоторых грамположительных бактерий.

Норфлоксацин производится в виде круглых двояковыпуклых таблеток голубого цвета покрытых пленочной оболочкой. Расфасованы таблетки в полимерные банки (по 10 или 20 штук) или в блистеры (по 10 штук) и упакованы в картонные пачки ( в пачке по 1 или 2 блистера).

Капли с норфлоксацином предназначены для закапывания в глаза или уши. Выпускаются они во флаконах объемом в 5 мл. Каждый флакон снабжен крышкой-капельницей.

к содержанию ↑

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток и капель. В состав Норфлоксацина входит одноименное вещество. Оно является основным компонентом. Кроме него в препарате содержатся дополнительные компоненты. В таблетках:

• моногидрат лактозы;
• стеарат магния;
• кроскармеллоза натрия;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• повидон;
• вода.

Каждая таблетка содержит по 200 или 400 мг основного компонента.

В каплях:

• динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;
• буферный раствор;
• хлорид натрия;
• дикаметоксин;
• вода.

1 мл раствора содержит 3 мг активного компонента.

к содержанию ↑

Что лечит?

Средство используется для лечения инфекций бактерицидной природы, которые вызываются чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами.

Показания к использованию:

• острые и хронические формы заболеваний мочевыводящих путей;
• гонорея;
• шигеллез;
• цервицит;
• эндометрит;
• сальмонеллез;
• профилактика сепсиса при нейтропении и гранулоцитопении;
• профилактика инфекций ЖКТ;
• предупреждение диареи при гастротуризме;
• профилактика инфекций при операциях и диагностике заболеваний в урологии.

Препарат в виде капель для местного использования назначается при:

• конъюнктивитах;
• кератитах;
• блефаритах;
• блефароконъюнктивитах;
• дакриоциститах;
• острых воспалениях мейбомиевых желез;
• язвах роговицы;
• профилактике инфекций после операций на органы слуха и зрения;
• химических ожогах;
• инфекциях, вызванных извлечением инородного тела из роговицы или конъюнктивы;
• наружных отитах;
• острых и хронических формах отитов.

Препарат имеет ряд противопоказаний:

• повышенная чувствительность к хинолонам;
• печеночная недостаточность;
• терминальные стадии почечной недостаточности;
• нехватка в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременность и лактация;
• возраст до 15 лет.

С особой осторожностью препарат следует применять людям с:

• выявленным атеросклерозом сосудов;
• эпилепсией и эпилептическим синдромом.

к содержанию ↑

Побочные эффекты

Побочные действия при применении Норфлоксацина не распространены. Они встречаются примерно в 3% случаев.

Со стороны органов пищеварения в этом случае могут наблюдаться:

• тошнота;
• пониженный аппетит;
• горький вкус во рту;
• боли и спазмы в животе;
• диарея;
• дисбактериоз;
• кандидоз;
• псевдомембранозный колит;
• транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз.

ЦНС может отреагировать на Норфлоксацин следующим образом:

• головной болью;
• усталостью;
• сонливостью.

Побочные действия со стороны сердечнососудистой системы и органов кроветворения:

• эозинофилия;
• тахикардия;
• снижение гематокрита;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• эозинофилия;
• нарушения сердечного ритма;
• лейкопения;
• васкулит;
• артериальная гипотензия.

Мочевыводящая система может отозваться на прием Норфлоксацина следующим образом:

• гломерулонефритом;
• уретральными кровотечениями;
• полиурией;
• дизурией;
• протеинурией;
• кристаллурией;
• креатининемией.

Могут быть отмечены аллергические и иммунопатологические реакции:

• зуд;
• отеки;
• крапивница.

Чаще всего аллергические реакции наблюдаются, когда не соблюдается режим дозирования препарата.

к содержанию ↑

Инструкция к применению

Применять Норфлоксацин можно только по назначению врача.

Предварительно должно быть определено, чувствительна ли флора, которая вызвала заболевание, к основному компоненту препарата. Если да, то врач назначает необходимую дозировку исходя из заболевания и его степени тяжести.

Таблетку проглатывают не разжевывая и запивают водой. Время приема — за два часа до или через час после еды и приема антацидов и витамин с железом, цинком, магнием, кальцием.

Дозировка таблеток при остром несложном цистите — по таблетке 2 раза в день в течение 3 суток. При инфекциях мочевыводящих путей — по таблетке дважды в день в течение 3-10 суток.

При хронических инфекциях мочеполового тракта — по таблетке дважды в сутки курсом в 4 недели. При необходимости он продлевается, но принимать следует уже по таблетке в день и курс длится 12 недель.

При бактериальном гастроэнтерите или прочих кишечных инфекциях курс лечения — 5 дней и принимать нужно по 2 таблетки в день. Фарингиты, цервициты, уретриты острой или гонококковой формы, проктиты лечатся путем однократного приема 2 таблеток.

Причины и симптомы уретрита узнайте в нашей статье.

В качестве профилактики препарат назначается при:

1. сепсисе (таблетка 2 раза в день);
2. рецидивах инфекций мочевыводящих путей (0,5 таблетки 1 раз в день);
3. бактериальном гастроэнтерите (таблетка раз в день);
4. диарее во время путешествий (таблетка за сутки до поездки и ежедневно в течение 3 недель).

В форме капель препарат применяется местно. Он используется строго в месте поражения до 4 раз в день по 1-2 капли. Корректировка дозы проводится врачом и зависит от уровня инфицирования.

При нарушении рекомендованных дозировок могут развиваться следующие симптомы:

• тошнота;
• рвота;
• сонливость;
• головокружение;
• холодный пот;
• судороги.

Для нейтрализации вышеперечисленных симптомов необходимо промыть больному желудок и провести гидратационную терапию с форсированным диурезом. Врач может назначить симптоматические средства.

к содержанию ↑

Можно ли принимать беременным, при ГВ и детям?

Препарат противопоказан к приему беременным женщинам, в период лактации и детям до 15 лет. Причина в возможном развитии артропатии, которая была выявлена в ходе экспериментов.

Совместимость с другими препаратами и алкоголем

Норфлоксацин может усиливать или ослаблять действие некоторых препаратов при взаимодействии.

При приеме с теофиллином наблюдается повышение его клиренса на четверть. Прием непрямых антикоагулянтов повышает их концентрацию в крови. Действие нитрофуранов снижается. Тормозится всасывание норфлоксацина при приеме его с антацидами и сукральфатами.

Может развиваться припадок если таблетки принимаются одновременно с препаратами для снижения эпилептического порога. При приеме с препаратами, понижающими артериальное давление может наблюдаться его резкое падение.

Принимать алкоголь одновременно с Норфлоксацином нельзя.

к содержанию ↑

Аналоги с кратким описанием

Нолицин относится к антибактериальным лекарственным препаратам, которые принадлежат к группе фторхинолонов. Применяют его в нефрологии и урологии для лечения инфекционно-воспалительных болезней. Основной активный компонент — норфлоксацин.

Офлоксацин — противомикробный лекарственный препарат группы фторхинолонов. Основной компонент — офлоксацин. Используется для лечения дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи, мягких тканей, брюшной полости, скелетной системы, почек, органов малого таза, половых органов.

Абактал — антибиотик широкого спектра с бактерицидным эффектом. Основной компонент — пефлоксацин. Используется для лечения заболеваний, вызванных бактериями, чувствительными к пефлоксацину.

Глево — лекарственный препарат с противомикробным бактерицидным эффектом. Используется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к основному его компоненту — левофлоксацину в форме гемигидрата.

Заноцин — антибактериальное средство группы фторхинолонов. Основной компонент — офлоксацин. Используется для лечения некоторых инфекций, эндокардитов, туберкулеза, бактериемии.

Дешевые аналоги:

• Норбактин;
• Нормакс;
• Унифлокс;
• Флоксал.

Норбактин имеет схожее с Норфлоксацином действие и содержит норфлоксацин. Он показан в тех же случаях что и вышеуказанный препарат, но может применяться и при лечении заболеваний ЖКТ. Противопоказано людям с повышенной чувствительностью, печеночной недостаточностью, беременным и женщинам в период лактации.

Нормакс является антибактериальным препаратом группы фторхинолонов и имеет широкий спектр бактерицидного воздействия. Показания и противопоказания такие же как и у Норфлоксацина. Применяется как компонент комбинированной терапии с противомикробными препаратами для достижения наилучшего эффекта.

Унифлокс — антибактериальные глазные капли. Они применяются в ЛОР практике для лечения бактериальных инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к офлоксацину, а также для профилактики инфекций при операциях на органы слуха и зрения.

Флоксал — лекарственное средство местного действия, применяемое для лечения офтальмологических заболеваний. Препарат обладает бактерицидным и антибактериальным воздействием. Применяется для лечения бактериальных инфекций после операций и травм глаза, болезней переднего отдела глаза инфекционно-воспалительного рода.

Какие антибиотики применяются для лечения цистита узнайте из видео: