Как болит аденома простаты у мужчин: клиника заболевания и симптомы


Аденома простаты у мужчин - симптомы

Аденома простаты является типично мужским заболеванием и встречается у каждого второго мужчины старшей возрастной категории. Симптомы ее можно спутать с признаками простатита или развития онкологической опухоли.

При отсутствии своевременного и правильного лечения к заболеванию присоединяется ряд тяжелых последствий, и хотя в целом болезнь не приведет к смерти даже в таких случаях, качество жизни сильно снизится.

Что это такое?


Предстательная железа – орган, который есть только у представителей мужского пола. Он выполняет четыре функции:

  1. вырабатывает вещества, подавляющие активность патогенной микрофлоры, которая попадает в организм через уретру;
  2. производит секрет, необходимый для формирования семенной жидкости;
  3. осуществляет регулирование уровня тестостерона в организме;
  4. служит в качестве дополнительного сфинктера, сдерживающего мочу (в данном случае работает не сама простата, а ткани, отвечающие за ее сокращение).
что это?

В тканях простаты по разным причинам может образовываться доброкачественное образование – это и есть узловая аденома простаты, которая обозначается в каталоге МКБ-10 кодом N40.

У взрослого человека этот орган имеет размеры 30х40 миллиметров при толщине в два сантиметра. При развитии аденомы на разных стадиях заболевания соответственно увеличивается и сам орган. Это не самое опасное, но очень распространенное заболевание, которое поражает ¾ мужчин в возрасте от 70 лет.

По статистике среди людей в возрасте 50-55 лет аденома простаты встречается у каждого второго. В возрасте от сорока лет вероятность развития такой патологии составляет 20%, а у молодых людей до 30 лет и у детей такое заболевание не развивается (хотя в медицине описано несколько таких случаях, которые являются исключением).

Аденома, которая также называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы, из-за отсутствия самого органа никогда не бывает у женщин.

Размеры самой аденомы определить невозможно, но в ходе диагностического обследования при подозрении на такую патологию можно установить увеличение объемов самого органа в определенных пределах. По степени увеличения можно сделать выводы о стадии развития опухоли.

Допустимым считается состояние, когда объем простаты составляет 30-50 см3 (в норме объем органа варьируется в пределах 25-30). В таких случаях у пациента слабовыраженная симптоматика и практически отсутствуют функциональные расстройства в системе мочеиспускания. В таких случаях достаточно консервативного лечения.

Хуже, если размеры простаты увеличиваются до 37 см3 и больше. Это говорит о прогрессирующей аденоме, которую можно устранить только посредством хирургического вмешательства. Если размер такого образования не способствует увеличению простаты до 60-63 – операция обычно проходит безболезненно и с минимальными осложнениями.

Объемы 60-80 см3 говорят об аденоме в последней стадии, при которой удаление возможно только открытым способом через брюшную полость, и чаще всего такое вмешательство не обходится без последствий в виде нарушений потенции и недержания мочи.

что за патология?

к содержанию ↑

Классификация по стадиям

Выделяют 3 стадии аденомы предстательной железы. Каждый этап характеризуется своими симптомами и требует определенного подхода к лечению:

  1. Компенсированная (начальная) стадия.
  2. У пациента проявляются частые (в том числе – ночные) позывы к мочеиспусканию, которые нередко бывают ложными. Развиваются гипертрофические процессы в мышцах мочевого пузыря, вследствие чего даже при сильном желании облегчиться струя может быть вялой.

    Сам пациент при этом может не испытывать при мочеиспускании дискомфортных или болезненных ощущений и списывает такие временные сбои с внешними причинами (например – с переохлаждением).

  3. Субкомпенсированная стадия.
  4. В тканях стенок мочевого пузыря начинают прогрессировать воспалительные и деструктивные процессы, вследствие чего он начинает увеличиваться.

    Мочеиспускание на этой стадии прерывистое и требует напряжения мышц пузыря, которые уже работают не в полную силу. Происходит повышение давление внутри мочевого пузыря, что приводит к расширению мочевыводящих путей.

    Опасность заболевания на этом этапе заключается в дополнительном давлении увеличивающейся предстательной железы на прямую кишку и даже врастанию в нее. В таких случаях появляются дополнительные тревожные симптомы в виде кровотечений и выделений слизи из ануса, запоров и частых позывов к дефекации.

    Консервативная терапия на этой стадии уже бессильна: требуется удалить патологический участок предстательной железы, чтобы восстановить ее функции.

  5. Декомпенсированная стадия.
  6. В мочевом пузыре помимо развития патологии скапливается все больше остаточной мочи, а мышцы его ослабевают, в результате чего он растягивается и вмещает большее количество урины, но выделяется она малыми дозами, поэтому пузырь практически всегда переполнен.

    И даже несмотря на постоянный позыв, облегчиться человеку не удается. На фоне таких сбоев часто развивается хроническая почечная недостаточность.

    На третьей стадии показана открытая операция, но и после ее проведения функциональность мочевыводящей системы уже не будет восстановлена полностью.

к содержанию ↑

Чем отличается от простатита?



Иногда аденому простаты сами пациенты ошибочно принимают за простатит (и наоборот). Но это не одно и тоже. Путаница происходит из-за схожести симптоматики, но специалист в ходе диагностики легко дифференцирует эти заболевания.

Их разница носит «технический» характер: аденома – это появление на простате опухоли, а простатит – это воспаление самого органа без развития патологических образований, поэтому во втором случае увеличение объемов простаты происходит из-за увеличения объемов воспаленных тканей, а не вследствие развития новых клеток.

В отличие от аденомы, которая развивается поэтапно и стабильно, простатит может протекать в острой форме или переходит в хроническую, давая о себе знать лишь во время обострений и в периоды ремиссий пациент может не испытывать никаких проблем с мочеиспусканием.

к содержанию ↑

Симптомы и первые признаки

Самыми первыми признаками гиперплазии предстательной железы являются:

  • позывы к мочеиспусканию в ночное время суток (количество дневных позывов при этом может не увеличиваться, ночью же мужчина может сходить в туалет до 10 раз);
  • затруднения при мочеиспускании, даже если позывы достаточно сильные;
  • само мочеиспускание может не доставлять проблем, но мужчина при этом испытывает трудности с тем, чтобы начать процесс – для этого приходится сильно поднатужиться.

Со временем такие признаки становятся все более явными и дополняются такими симптомами, как сильные позывы, при которых мочеиспускание может быть непроизвольным.

Во время занятий сексом при семяизвержении в уретре ощущается боль. Опорожнение мочевого пузыря всегда не полное: при переходе из второй стадии в третью в нем может постоянно оставаться до одного литра мочи (см. фото внизу).

Начиная с первого этапа развития болезни пациент испытывает болезненные ощущения, которые со временем нарастают, но это не боли в самой железе, которая лишена нервных окончаний.

Болят другие прилегающие органы и ткани, которые простата сдавливает, увеличиваясь в размерах. Болезненные ощущения усиливаются и за счет воспалений, которые сопутствуют такому недугу.

Боли носят тянущий характер и локализуются не только в области мочевого пузыря, но и в районе заднего прохода и в нижней части живота. Несколько раз в день возникают резкие вспышки острой боли. Отмечается наличие температуры субфебрильных значений.

признаки

к содержанию ↑

Причины возникновения и психосоматика патологии


Причинами развития такого заболевания являются следующие факторы или совокупность нескольких из них:

  • инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
  • снижение уровня выработки гормонов с возрастом, что негативно сказывается на состоянии иммунной системы;
  • избыток физической активности или наоборот – чрезмерные нагрузки на организм;
  • злоупотребление алкоголем и курением (вредные привычки приводят к развитию дистрофических процессов в тканях всех внутренних органов);
  • недостаток минералов и витаминов;
  • наследственная предрасположенность к заболеванию.

Помимо таких физиологических факторов не исключается и психосоматическое происхождение патологии в некоторых случаях.

Установлено, что чаще всего аденоме простаты подвержены люди с такими проблемами психоэмоционального характера:

  • чрезмерная мнительность;
  • ощущение собственной неполноценности и невостребованности;
  • излишняя закомплексованность;
  • неуверенность в собственных силах;
  • склонность к депрессивным состояниям;
  • проблемы в сфере социализации;
  • тяжелые отношения в семье;
  • подавление личности со стороны.

Такие нарушения крайне редко становятся единственной причиной развития физических недугов, поэтому несмотря на корреляцию этих причин с болезнями в первую очередь следует заниматься не устранением комплексов и лечением психологических проблем, а патогенезом заболевания в организме пациента.

к содержанию ↑

Чем опасна?

Субъективно для каждого мужчины аденома простаты представляется серьезным фактором, способным нарушить его половую жизнь, но «технически» аденома не может повлиять на эректильные функции.

опасностьТем не менее, у пациентов с гиперплазией они нарушаются, хотя это всегда следствие нарушения общего эмоционального состояния и развитие комплексов, связанных с необходимостью прерывать половой акт для очередного мочеиспускания и невозможность достичь оргазма из-за связанных с этим отвлекающих факторов.

В плане осложнений серьезную опасность представляет третья стадия заболевания, где она оказывает влияние на развитие следующих сопутствующих патологий:

  • нефрит (воспаление почек), возникающий при проникновении в эти органы инфекции из мочевыводящей системы (в дальнейшем прогрессирование заболевания может привести к почечной недостаточности);
  • образование в мочевом пузыре конкрементов, которые состоят из отложений и солей, присутствующих в постоянно скапливающейся в пузыре моче;
  • воспалительные заболевания слизистых мочевого пузыря и уретры (такие патологии нередко переходят в хроническую форму).

Но вопреки стереотипам аденома не может перерастать в раковую опухоль и тем более ею не является.

Это доброкачественное образование, которое иногда может появляться одновременно с раком, однако это всегда несвязанные между собой отдельные патологии.

Сама по себе гиперплазия не рассосется, хотя мужчины, которые не любят посещать врачей с подобными деликатными проблемами, всегда до последнего надеются на это.

Более того – при первых явных признаках заболевания нельзя откладывать визит к врачу: впоследствии это позволит быстрее избавиться от болезни с меньшими временными затратами и последствиями для организма в целом.

к содержанию ↑

Сколько живут с аденомой: какие прогнозы?

Аденома предстательной железы никак не влияет на длительность жизни пациента, если только не совпадут два фактора: пациент находится в преклонном возрасте и на фоне запущенной аденомы развилась почечная недостаточность.

Во всех остальных ситуациях на первых двух стадиях прогноз лечения патологии всегда положительный и благоприятный, если вовремя обратиться к специалистам. И даже при необходимости оперативного вмешательства все обычно заканчивается благополучно.

Если обратиться за медицинской помощью на третьей стадии заболевания – устранить проблему тоже возможно, и хотя при большом количестве неминуемых последствий в этом случае обойтись нельзя, болезнь все равно не приводит к сокращению длительности жизни, хотя очень сильно влияет на ее качество в худшую сторону.

Как выглядит аденома простаты на УЗИ — смотрите в видео:





Автор статьи - Шабанов Сергей Петрович

Понравилась статья? Следите за обновлениями сайта В Контакте или Твиттере. Подпишитесь на свежие материалы по E-Mail:

Добавить комментарий