Агенезия почки: рекомендации по лечению и стилю жизни


агенезия почки

Такая патология, как агенезия почки известна еще со времен Аристотеля. Вплотную этим вопросом занялся советский ученый Соколов. Термином «агенезия» обозначается полное отсутствие органа.

В случае с почками она может быть односторонней (отсутствие одной почки) или двусторонней (отсутствие обоих органов). Заболевание является врожденным, встречается 1 раз на тысячу новорожденных. Отсутствие обеих почек диагностируется в 1 случае из 5 тысяч.

Содержание:

Что это такое?


Агенезия почки — это внутриутробная патология, при которой наблюдается полное отсутствие почки. По МКБ-10 заболевание имеет код Q60.0.

Патологию следует дифференцировать от аплазии почки. Различия в том, что при аплазии имеется мочеточник или его часть, или почка может быть недоразвитой, не способной выполнять свои функции.

Агенезия предполагает полное отсутствие органа без намека на какие-либо его зачатки.

Двусторонняя агенезия предполагает рождение мертвого ребенка. В некоторых случаях он рождается живым, но умирает через несколько дней по причине почечной недостаточности. Однако, современная медицина располагает технологией пересадки почки в эти несколько дней, после чего у ребенка появляется шанс на жизнь.

При односторонней агенезии одна почка берет на себя до 80% функций отсутствующего органа.

описание патологии

к содержанию ↑

Какие факторы риска?

До сих пор нет четко определенных причин появления патологии. Наследственный фактор исключается. Однако, врачи все же выделяют некоторые провоцирующие факторы нарушения внутриутробного развития мочевыделительной системы ребенка:

  • прием гормональных препаратов в первый триместр беременности;
  • болезни матери, передающиеся половым путем;
  • нарушения эндокринной сферы (диабет);
  • перенесенные в первом триместре серьезные вирусные заболевания;
  • вредные привычки матери (наркотики, алкоголь, курение).
к содержанию ↑

Симптомы и проявления заболевания



Симптоматика заболевания различается в зависимости от того, в какой степени здоровый орган принял на себя функции отсутствующего.

Наиболее часто встречается агенезия правой почки, так как она физиологически меньше по размеру и больше подвержена порокам развития.

Такая аномалия чаще наблюдается у женщин, сопровождается недоразвитием детородных органов (матки, придатков), что может стать причиной бесплодия. У мужчин агенезия правой почки иногда сопровождается отсутствием семенных протоков, что приводит к импотенции и бесплодию.

Все функции берет на себя левая почка, так как она по природе больших размеров. Поэтому очень часто пациент с одной левой почкой благополучно проживает всю жизнь, не подозревая о своем недуге до первого УЗИ.

Левосторонняя агенезия встречается реже, протекает более тяжело по причине меньших размеров правой почки, которая не в состоянии взять на себя всю работу отсутствующего органа.

Если одна почка не смогла компенсировать отсутствие второго органа , то у человека наблюдается почечная недостаточность с самого рождения.

У новорожденного это выражается в следующих внешних симптомах:

    проявления болезни

  • неправильное развитие лица: широкий плоский нос, одутловатые щеки;
  • увеличенный живот;
  • множество кожных складок на теле;
  • маленький объем легких;
  • искривленные ноги;
  • неправильное расположение органов брюшной полости.

Помимо внешних симптомов, у малыша наблюдаются другие проявления:

  • частые срыгивания;
  • учащенное мочеиспускание, которое чревато развитием обезвоживания;
  • гипертонические приступы;
  • отеки рук и ног;
  • общие симптомы интоксикации.

Если во время беременности у плода диагностирована двусторонняя агенезия, то женщине рекомендуют преждевременное родоразрешение на сроке 20-22 недели.

Во взрослом возрасте симптомы агенезии проявляются следующим образом:

  • боли в паховой области и области крестца;
  • проблемы с эякуляцией;
  • бесплодие;
  • проблемы с мочеиспусканием.
к содержанию ↑

Лечение и прогноз

как лечится патология?Если у новорожденного отсутствуют патологические симптомы, то никакого специфического лечения не проводят. Обычно при правосторонней агенезии с сохраненным мочеточником прогноз благоприятный.

Наиболее тяжело протекает левосторонняя агенезия при полном отсутствии мочеточника. У таких пациентов развивается почечная недостаточность. В этом случае больной получает инвалидность.

Пациенты с одной почкой должны ежегодно проходить профилактические обследования для предотвращения развития почечной недостаточности.

Обследование заключается в проведении:

Также пациент должен тщательно следить за своим здоровьем, соблюдая меры профилактики:

  1. укрепление иммунитета;
  2. избегание заболеваний вирусными инфекциями;
  3. прием медицинских препаратов строго по назначению доктора;
  4. исключение вредного воздействия химических средств;
  5. отказ от приема алкоголя и курения;
  6. ограничение физических нагрузок.

Также людям с одной почкой рекомендуют пожизненно придерживаться малосолевой диеты. Из рациона исключаются острые, пряные продукты, сладкая газировка, кофе, колбасные изделия, копчености.

Принимая во внимание то, что точная причина развития патологии неизвестна, каких-то специальных профилактических мероприятий не существует.

Женщине, планирующей беременность, следует исключить все факторы, способные негативно повлиять на внутриутробное развитие плода. А также, особенно в первом триместре, регулярно проходить скрининговые исследования.

Как выглядит агенезия почки у плода на УЗИ, узнайте из видео:





Автор статьи - Шабанов Сергей Петрович

Понравилась статья? Следите за обновлениями сайта В Контакте или Твиттере. Подпишитесь на свежие материалы по E-Mail:

Добавить комментарий