Антибиотики при воспалении почек назначаются в случаях, когда такие патологические процессы вызываются патогенными бактериями.
Такие препараты при правильном применении быстро справляются с заболеванием, но многие из них обладают серьезными побочными эффектами, поэтому назначать эти средства может только специалист, а нарушение дозировки и изменение длительности курса самим пациентом недопустимы.
Показания к применению
Антибиотики всегда назначаются для борьбы с воспалительными процессами при гломерулонефритах и пиелонефритах, если эти заболевания развиваются на фоне активности патогенных бактерий.
Перед назначением препаратов этой группы необходимо сделать бактериальный посев мочи, который позволяет выявить конкретного возбудителя и подобрать подходящее лекарства.
Как сдать анализ на бак посев читайте в нашей статье.
Также показаниями к назначению антибиотиков являются следующие патологии и факторы:
- возможное развитие сепсиса;
- риск перехода острого заболевания в хроническую форму;
- тяжелая интоксикация;
- любые хронические поражения почечной ткани;
- рецидивы хронических недугов, сопряженные с различными осложнениями;
- пониженный иммунитет;
- заболевания в запущенной форме, при которых развиваются воспаления.
Антибиотики всегда назначаются пациентам, которые проходят процедуру гемодиализа.
Это связано с тем, что при введении во время гемодиализа катетера всегда существует риск занесения бактериальной инфекции. Также антибиотики используются для профилактики бактериальных заражений после перенесенных операций на почках и после трансплантации этих органов.
к содержанию ↑Влияние антибиотиков на почки
Антибиотики подавляют патогенную микрофлору, которая развивается в тканях почек и провоцирует возникновение воспалительных процессов.
(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)
Проблема в том, что такие средства всегда устраняют не только патогенную микрофлору, но и полезные бактерии, которые необходимы для функционирования почек. Это может привести к осложнениям (в том числе – к почечной недостаточности).
Поэтому необходимо не только подбирать антибиотики в соответствии с заболеванием, но и впоследствии пройти курс приема пробиотиков, которые восстанавливают баланс полезных бактерий.
Но даже при таком восстанавливающем лечении на фоне курса антибиотиков у пациента в течение некоторого времени после их приема могут проявляться болезненные ощущения в почках. Это нормально, если боль терпима, и такое последствие обычно проходит само в течение нескольких дней.
к содержанию ↑Их виды
В зависимости от возбудителя болезни и причины воспалительного процесса могут назначаться антибиотики разных групп, которые имеют свои особенности, показания и отличаются по побочным действиям и эффективности:
- Аминопенициллины. Назначаются в большинстве случаев, так как обладают широким спектром действия и наименее токсичны. Могут применяться для лечения при беременности. Наиболее распространенные препараты этой группы – Пенициллин и Амоксициллин.
- Макролиды (Вильпрафен или Сумамед). К таким средствам чувствительность проявляют лишь некоторые представители патогенной микрофлоры, поэтому назначаются эти препараты лишь в отдельных случаях, но при этом они проявляют высокую эффективность по отношению к чувствительным к ним микроорганизмам.
- Цефалоспорины. Назначаются при гнойных воспалительных процессах (Цефалексин, Клафоран, Тамицин, Зиннат).
- Нитрофураны. В большинстве случаев такие антибиотики хорошо переносятся пациентами, поэтому назначаются при наличии противопоказаний к другим группам. Проявляют активность по отношению ко многим известным возбудителям. Среди таких лекарств наиболее известны Фурамаг и Фурадонин.
- Аминогликозиды. Сильнодействующие антибиотики, которые назначают при тяжелом протекании заболеваний и в запущенных случаях. При ослабленном иммунитете такие средства противопоказаны, так как могут вызывать интоксикацию организма. К таким препаратам относятся Амикацин и Гентамацин.
- Фторхинолоны (Левофлоксацин, Нолицин). Также актуальны при запущенных патологиях с осложнениями, но при передозировке возможно проявление сильных побочных эффектов.
Точно определить подходящий антибиотик может только специалист после изучения анамнеза и определения степени тяжести и причины болезни.
к содержанию ↑Название и описание препаратов
При воспалениях, распространяющихся в тканях почек, могут быть назначены следующие антибиотические препараты:
- Пефлоксацин.
- Офлоксацин.
- Левофлоксацин.
- Цефтриаксон.
- Цефазолин.
- Ампициллин.
- Эритромицин.
- Ципрофлоксацин.
Препарат широкого спектра действия, который выпускается в таблетированной форме. При беременности, повышенной чувствительности к средству и в возрасте до 18 лет средство может использоваться, но с осторожностью и только под контролем лечащего врача.
Принимать антибиотик необходимо в количестве 0,4 или 0,8 грамма в зависимости от выраженности симптоматики дважды в день. Препарат имеет множество побочных явлений: судороги и тремор конечностей, головокружение, боли в области живота, метеоризм, тошнота, гломерулонефрит, отек Квинке, кожный зуд, тахикардия, бронхоспазм и ряд других нарушений, затрагивающий разные системы организма.
Сильнодействующий препарат, лечение которым сначала проводится с применением полной дозировки, но впоследствии с уменьшением симптоматики воспалений дозировку уменьшают. Детям антибиотик не назначается, дозировка для взрослых составляет не больше двух таблеток в сутки.
К побочным эффектам препарата относятся метеоризм, тошнота и рвота, боли в животе, снижение аппетита. Средство противопоказано при повышенной чувствительности к нему и при эпилепсии.
Препарат реализуется в виде таблеток или растворов для инъекций. Дозировка варьируется в диапазоне 0,2-0,7 грамма один раз в сутки. При гиперчувствительности к препарату возможно развитие таких побочных реакций, как тошнота и рвота, потеря аппетита, снижение уровня лейкоцитов в крови, сонливость, головокружение, общая слабость.
Антибиотик цефалоспориновой группы, который отличается низкой токсичностью и может использоваться при воспалениях почек у детей и беременных женщин. Дозировка составляет 1-2 грамма препарата до двух раз в день, общая суточная доза не должна превышать 4 грамма.
Побочными действиями цефтриаксона при индивидуальной непереносимости могут являться кожный зуд, крапивница, сывороточная болезнь, анафилактический шок, нарушения функций пищеварительной системы, анемия, носовые кровотечение.
Также относится к цефалоспоринам, но выпускается в форме для внутримышечного и внутривенного введения. Применять препарат можно до двух раз в сутки по 1-2 грамма каждый раз. Для этого средства в качестве побочных эффектов характерны тошнота, рвота, диарея, болезненные ощущения в местах уколов и нарушения работы почек.
Имеет небольшое количество противопоказаний по сравнению с другими средствами, но при этом малоэффективен, если заболевание переходит в тяжелые формы с осложнениями. Выпускается в виде раствора для уколов и в таблетках. Допустимая суточная доза препарата – 2 грамма (может использоваться единоразово или два раза в сутки).
Побочными эффектами являются дерматологические высыпания и кожный зуд, дисбактериоз, тошнота, рвота, диарея, развитие стоматита, лейкопении, нефрита и нефропатии.
Малотоксичный антибиотик, который тем не менее с осторожностью назначается при почечной недостаточности и во время беременности и грудного вскармливания. При передозировке возможны боли в желудке, мерцательная аритмия, проявление аллергических реакций.
Для лечения детей препарат допустимо применять в дозировке до 40 миллиграммов на килограмм веса ребенка в день, разделив дозу на 2-4 части. Взрослым такие таблетки рекомендуются в количестве от 200 до 400 миллиграммов в день разделив дозу так, чтобы прием препарата осуществлялся каждые шесть часов. Общая длительность курса лечения составляет не более 10 дней.
Средство первого поколения из группы фторхинолонов. В основном назначают при госпитальных инфекциях, провоцирующих воспалительные процессы в почках. При гиперчувствительности, беременности и грудном вскармливании препарат противопоказан.
В день в зависимости от степени тяжести патологии назначают от 0,5 до 1,5 грамма лекарства, прием осуществляется дважды в сутки с интервалом в 12 часов. Побочные эффекты – тремор, головные боли, утомление и головокружения.
Антибиотики являются препаратами, для которых свойственно большое количество побочных эффектов. По этой причине самостоятельный выбор таких средств пациентами полностью исключается: назначить такое средство и определить дозировку может только лечащий врач.
к содержанию ↑Как восстановить почки после лечения?
При применении почечных антибиотиков всегда гибнет не только патогенная микрофлора, но и «дружественные» бактерии, к тому же такие препараты могут вызывать в почках болезненные ощущения.
Уменьшить или вообще устранить такие боли можно посредством симптоматического лечения с помощью обезболивающих, которые назначит врач. Ускорить восстановление почек после антибиотикотерапии можно и такими способами:
- Для укрепления иммунитета и восстановления полезной микрофлоры необходимо употреблять больше фруктов и овощей и отказаться на время от тяжелых мясных блюд.
- В первую неделю после окончания курса лечения можно пить пробиотики, хотя в большинстве случаев это необходимо людям старшего и пожилого возраста: у людей до 30 лет для восстановления микрофлоры в организме достаточно несколько дней употреблять кефиры, йогурты и творог.
- В первые дни важно полноценно отдыхать и соблюдать режим дня, а также избегать чрезмерных физических нагрузок.
- При ослабленном иммунитете желательно пройти курс витаминизации.
В большинстве случаев негативные реакции со стороны организма и осложнения после лечения антибиотиками не наблюдаются.
Если же такие последствия присутствуют – от них легко избавиться, соблюдая профилактические рекомендации, но в некоторых ситуациях может понадобиться дополнительное лечение, определиться с которым поможет нефролог или терапевт.
Какие антибактериальные препараты принимают при пиелонефрите, узнайте из видео:
