Радиоизотопное исследование почек (сцинтиграфия) является в наше время довольно простым и доступным методом диагностирования. Выполняется она не только в стационаре, но и амбулаторно аппаратом, который называется ренограф.
Такое обследование превосходит по информативности даже традиционное УЗИ, а вред от него меньше на организм, чем от рентгена. Однако существует противопоказание к его применению – беременность и грудное вскармливание. Почему, узнаем далее в статье.
Показания к обследованию
Пациентам с различными заболеваниями почек рекомендуется регулярно проходить ренографию. Нередко ее проводят повторно без ущерба для человека с целью выявления эффективности назначенного лечения. Она также может проводиться в сочетании с рентгеном.
Однако нужно помнить, что рентген делается не более одного раза в год.
Сканирование почек радиоизотопным методом показано при наличии следующих патологий:
- Сосудистые заболевания паренхимы: гломерулонефрит, нефритический синдром, амилоидоз.
- Камни в почках.
- Гидронефроз.
- Пиелонефрит.
- Злокачественная гипертония.
Что такое нефритический синдром читайте в нашей статье.
Что исследуется?
Основная масса пациентов, обследуемых с помощью ренографа, является обладателями патологий мочевыводящей системы.
Радиоизотопная ренография поможет врачу провести следующие манипуляции:
- зафиксировать выводящие функции проксимальных канальцев;
- проверить кровоток почек;
- обнаружить наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса;
- определить состояние тканей почек в крупных самых малых сегментах почек;
- рассмотреть способности к функционированию почек после трансплантации.

Как подготовиться?
Для того, чтобы обследование дало качественные результаты, надо соблюсти определенные правила перед прохождением этой процедуры:
- Ренографию выполнять не на полный желудок.
- Воздержаться от приема лекарств за несколько часов до процедуры.
- Выпить много жидкости.
- Не иметь на теле металлических предметов.
Ни в коем случае во время обследования не быть под воздействием алкоголя, наркотических, психотропных препаратов.
к содержанию ↑Ренография у детей
У детей до одного года радиоизотопное исследование почек не используется, аналогично и у беременных, потому как даже малые дозы радиации могут негативно повлиять на плод и неокрепший организм малыша.
Вместо ренографии врач назначит детям такого возраста для обследования почек скрининговое УЗИ.
Однако если у ребенка имеется патология, то в этой ситуации лечащий врач оценивает необходимость применения данного метода исследования.
Малышам до 3х лет перед процедурой дают успокоительный препарат, чтобы ребенок был спокоен, а результат сцинтиграфии был объективный и качественный.
Маленьким пациентам в виде необходимой подготовки проводится предварительный прием йода в небольших количествах. В течение трех дней до ренографии взрослые должны давать ребенку по 3 капли раствора Люголя внутрь или 3—5 капель 3 раза в день 5% настойки йода для блокировки реактивных функций щитовидной железы.
к содержанию ↑Проведение процедуры
Диагностика изотопами демонстрирует внешний вид почек, оценивает их функциональные способности, помогает обнаружить появляющиеся в них патологии на ранней стадии. Особенно это важно при онкологии.
При ренографии , радиоизотопного исследования нового поколения, используют препарат Гиппуран. Он помогает получать вид пораженных участков почек, в то время как УЗИ в данном случае бесполезно. Его вводят в дозах, рассчитанных в соотношении к массе тела.
Почки имеют свойство захватывать радиофармпрепарат в необходимых количествах и выводит его из организма. Гиппуран способен быстро распадаться, поэтому облучение организма минимально.
Ренограмма – это запись изотопного излучения, которое появляется над исследуемыми органами в момент прохождения по ним Гиппурана. Ренограмма отображает все происходящие изменения во внутренних органах.
Больной обследуется в статичном состоянии, сидя. Лежа исследуются тяжело-больные пациенты. Препарат вводится в вену обследуемого, а специальные датчики ренографа, которые устанавливаются на теле пациента, фиксируют его накопление, прохождение и выведение из почек.
Таким образом ренограмма делится на 3 части для каждой почки:
- Сосудистая, где изображено размещение радиоизотопа в сосудах почек.
- Секреторная, показывает аккумулирование Гиппурина в почке.
- Эвакуаторная, где фиксируется исход препарата из почек.
Врачи-радиологи анализируют получившийся результат методом математического анализа и с помощью него выявляют эффективность очистительных функций почек, скорость заполнения ее сосудистой системы, период выведения препарата из почки, особенности накопления его в мочевыделительной системе.
Все о сцинтиграфии у детей расскажет доктор-радиолог в видео-ролике:
Можно ли обследованному таким образом человеку сразу же контактировать с детьми? Является ли он носителем той доли радиации, которая вредна ребенку? Если да, то как долго воздерживаться от контактов?