Обострение пиелонефрита во время беременности


пиелонефрит во время беременности

Пиелонефрит во время беременности вызывает у будущих мам панику. Он не только причиняет дискомфорт, но и может стать причиной воздействия на малыша. Воспалительный процесс в почечных лоханках может стать причиной распространения инфекции.

Поэтому при обнаружении пиелонефрита рекомендуется немедленно обращаться к врачу.

Чем опасен пиелонефрит во время беременности?


Пиелонефрит – острое воспаление почечных лоханок, которое возникает в результате формирования застойных процессов в почках. Возбудителями могут быть любые патогенные микроорганизмы. В международной классификации болезней (МКБ-10) гестационному пиелонефриту присвоен код О23.0 – другие материнские расстройства, связанные с беременностью.

Воспалительные процессы, которые возникают в материнском организме, несут существенную угрозу для развития малыша. Ребёнку угрожает не только инфекция, но и повышенная активность иммунной системы матери. В норме при беременности иммунитет снижается, чтобы материнский организм не отторгал зародыш.

При воспалении поражаются внутренние ткани почки. Это обусловлено несколькими факторами:

  • расширение диаметра мочеточников, возникающее под действием гормонов;
  • нарушение перистальтики мочеточников, возникающее в результате их передавливания.

Очагом инфекции может быть любой орган.

В результате застойного процесса в почке, патогены быстро размножаются, что и становится причиной воспаления.

Выделяют несколько основных путей передачи:

    опасность

  • восходящий, когда причиной пиелонефрита становится цистит;
  • нисходящий, когда инфекция проникает в почки из кишечника;
  • гематогенный, когда с кровью возбудитель попадает в почки из любого органа.
к содержанию ↑

Как болезнь влияет на плод?

На ранних сроках

Влияние на малыша непосредственно зависит от срока беременности, на котором произошло обострение. Воспалительный процесс в почках опасен не только нарушением их непосредственной функции, но и повышением артериального давления. Это повышает риск самопроизвольного прерывания беременности.

Поэтому при обострении рекомендуется обратиться к акушеру-гинекологу и нефрологу для оценки состояния почек.

к содержанию ↑

На поздних сроках

Воспаление во втором триместре может стать причиной появления позднего токсикоза. В этот период риск преждевременных родов повышается. При обострении в третьем триметре развивается гипоксия плода. Ребёнок получает недостаточное количество кислорода, что становится причиной более низкой массы тела, недостаточного развития.

Сама по себе инфекция может спровоцировать у малыша тяжёлые поражения:

  1. конъюнктивит;
  2. инфекционные поражения лёгких;
  3. патологии почек и др.

Если во время беременности у женщины возник пиелонефрит, рождённый малыш будет более болезненным, чем другие.

к содержанию ↑

Характерные симптомы



Выделяют две основные формы пиелонефрита: острую и хроническую. Хроническая форма развивается до беременности. Из-за недостаточного лечения патология переходит в скрытую стадию, патоген сохраняется в почках.

симптомы

При снижении иммунитета происходят рецидивы болезни. Поэтому, если женщина раньше болела пиелонефритом, обострение его при беременности является признаком хронической патологии.

Острый пиелонефрит отличается внезапным началом болезни. Воспалительный процесс проявляется такими признаками:

  1. повышение температуры тела до 39-40 градусов;
  2. слабость;
  3. озноб;
  4. ухудшение самочувствия;
  5. боль в пояснице;
  6. нарушения мочеиспускания;
  7. изменение цвета мочи, появление в ней хлопьев;
  8. головные боли;
  9. головокружения;
  10. тошнота и рвота;
  11. повышение давления.

На ранних сроках беременности у женщин могут появиться первые признаки выкидыша, возникающие из-за повышенного давления:

  • тянущие боли в низу живота;
  • мажущие кровянистые выделения.

На поздних сроках могут появиться признаки начала родов. Они возникают при повышении артериального давления и тонусе матки, который возникает на фоне пиелонефрита.

к содержанию ↑

Методы диагностики

методыПостановка диагноза осуществляется на основании клинического анамнеза. Дополнительно назначаются общие анализы крови и мочи. Повышение количества белка в моче является одним из главных признаков пиелонефрита. Рост количества лейкоцитов в крови свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Подтверждение диагноза происходит на основании УЗИ почек. Этот метод диагностики позволяет определить стадию воспаления и степень поражения. УЗИ показывает наличие дегенерации тканей почек, которая возникает в результате продолжительного острого воспаления.

к содержанию ↑

Чем лечить?


Терапия в данной ситуации охватывает несколько направлений:

  • антибиотики – угнетение размножения патогенов;
  • снижение температуры – жаропонижающие препараты (в острой стадии болезни);
  • спазмолитики – восстановление перистальтики мочеточников, улучшение оттока мочи;
  • болеутоляющие препараты – устранение болевого синдрома;
  • уроантисептики – обеззараживание мочи;
  • дезинтоксикационные препараты – устранение последствий недостаточной активности почек.

Беременным рекомендуется не спать на спине, а ложиться на бок, противоположный воспалённой почке. Такое положение тела способствует облегчению оттока мочи.

Лечение проводится под наблюдением врачей в условиях стационара. Срок госпитализации может составлять от 2 до 6 недель – это зависит от состояния пациентки и её показателей. Дополнительно используются общеукрепляющие препараты, витаминные комплексы – они направлены на восстановление иммунитета, нормализацию работы организма.

В острых стадиях производится катетеризация мочеточников.

Эта мера позволяет восстановить отток мочи, что необходимо для облегчения состояния женщины. С помощью установки катетеров снимается спазм мочеточника.

к содержанию ↑

Диета при пиелонефрите у беременных

При воспалении почек необходимо придерживаться специальной диеты. Она помогает восстанавливать водно-солевой баланс, стимулирует отток мочи, снижает нагрузку на почки. В рационе беременной обязательно должны диетаприсутствовать такие продукты:

  • фрукты и овощи: свежие, запечённые, отварные;
  • молочные продукты;
  • напитки и морсы;
  • крупы и макароны;
  • диетические мучные продукты;
  • минеральная вода.

При беременности полностью нужно исключить такие продукты:

  • солёные блюда;
  • маринованная пища;
  • жирные блюда;
  • острая пища;
  • чеснок и лук;
  • щавель;
  • чай и кофе;
  • грибы;
  • капуста;
  • сдобная выпечка.

Соблюдение этой диеты помогает избежать рецидивов, особенно если у женщины диагностирован хронический пиелонефрит.

к содержанию ↑

Профилактические меры

В качестве профилактики рекомендуется придерживаться таких рекомендаций:

  1. Физическая активность. Пешие прогулки препятствуют появлению застойных процессов в почках.
  2. Соблюдение специальной диеты.
  3. Регулярное опорожнение мочевого пузыря. Помогает предотвратить цистит и избежать восходящей инфекции.
  4. Потребление не менее 2 литров жидкости ежедневно. Данная мера уместна при отсутствии отёков. В противном случае необходимо согласовать с акушером-гинекологом количество ежедневно выпиваемой жидкости.

Пиелонефрит во время беременности легко поддаётся лечению при своевременной диагностике. Поэтому рекомендуется регулярное наблюдение у врача. Не стоит игнорировать появление признаков воспаления – это может негативно сказаться как на здоровье роженицы, так и состоянии малыша.

Что делать при пиелонефрите во время беременности, смотрите видео:





Автор статьи - Шабанов Сергей Петрович

Понравилась статья? Следите за обновлениями сайта В Контакте или Твиттере. Подпишитесь на свежие материалы по E-Mail:

Добавить комментарий