Клинические рекомендации по диагностике тубулоинтерстициального нефрита


тубулоинтерстициальный нефрит

Тубулоинтерстициальный нефрит – это патология, связанная с работой почек. При этом недуге поражается эпителиальная выстилка канальцев, интерстиций и кровеносные сосуды, находящиеся в почке.

Тубулоинтерстициальный нефрит не распространен, но все равно встречается у пациентов, причем основные причины его появления еще не до конца изучены.

Содержание:

Причины


На основе наблюдений врачей за жалобами пациента и другими факторами все-таки удалось выявить причины возникновения такого сбоя в системе фильтрации почек.

Это заболевание, возникающее резко, поражает, прежде всего, не сами почечные клубочки, а ткань, находящуюся по окружности от них. Эта ткань называется интерстиций, и при ее отеке нарушается нормальное функционирование канальцев и клубочков в почке, что оказывает пагубное влияние на общее функционирование органа.

Основные причины, способствующие появлению этого недуга, чаще всего заключаются в своеобразных реакциях организма на некоторые лекарственные препараты, или поводом для возникновения нефрита послужила внезапно поселившаяся в организме инфекция.

Внезапное возникновение заболевания может быть вызвано приемом таких препаратов как:

  • противовоспалительные средства нестероидного ряда;
  • антибиотики;
  • аспирин;
  • китайские травы, предназначенные для похудения;
  • мочегонные средства;
  • Капсикам;
  • средства, относящиеся к антигистаминным.

Существуют также факторы риска, которые могут способствовать развитию недуга. К этим факторам относят:

    причины болезни

  1. Прием мочегонных средств или период сразу после курса лечения.
  2. Пожилой возраст.
  3. Наличие инфекций, вызванных бактериями или вирусами.
  4. Заболевания почек.
  5. Сердечная недостаточность.
  6. Состояние пациента после проведения оперативного вмешательства.
  7. Нарушения работы печени.
  8. Генетическая предрасположенность к заболеванию.

Предугадать реакцию организма на различные препараты почти невозможно. Не влияет на это и доза, назначенная к употреблению, а также форма выпуска.

Единственное, что может обезопасить пациента от негативных последствий после приема средства, это уже имеющийся опыт приема назначаемого препарата.

По характеру протекания болезни ее подразделяют на острую и хроническую форму. После того как пациенты обращаются за предоставлением медицинской помощи, у многих из них специалисты диагностируют заболевание уже в хронической форме.

Около шестидесяти процентов пациентов приобретают болезнь через прием лекарственных препаратов.

Для четырнадцати процентов путь развития болезни начинается с бактерий, проникающих в организм.

Еще меньшее число заболевших – около десяти процентов – подверглись тубулоинтерстициальному нефриту обструктивным путем.

причины нефрита Для восьми процентов заболевших врачи так и не могут найти объективную причину зарождения недуга. Существуют еще три процента населения, которые получили болезнь как следствие влияния на организм токсинов экзотического происхождения.

В международной классификации болезней острый тубулоинтерстициальный нефрит числится под маркировкой N 10. МКБ-10 используют врачи во всем мире, потому что этот справочник является международным. В него включены все известные заболевания, а также зафиксированы случаи, по которым пациенты обращаются за медицинской помощью.

Каждому из заболеваний присвоен свой код, чтобы медицинским работникам во всем мире было удобно пользоваться этим справочником.

к содержанию ↑

Симптомы заболевания

Симптоматика заболевания может проявиться сразу же после взаимодействия с фактором, вызывающим побочную реакцию, а может проявиться только по прошествии пяти дней.

Первым признаком, указывающим на начало тубулоинтерстициального нефрита, прежде всего, является полиурия.

Это объясняется тем, что работа канальцев в почках нарушается, то есть движение крови в них становится замедленным. Это, в свою очередь, нарушает процесс фильтрации мочи, что приводит к повышению давления. Результатом таких нарушений становится нарушение реабсорбции воды и, как следствие, появление полиурии.

В этот период многие пациенты жалуются на переутомляемость, без чрезмерной нагрузки, а также на повышенное потоотделение.

Общее состояние больного ухудшается: у него повышается температура и наблюдается недомогание. Позывы в туалет сопровождаются болью при совершении акта мочеиспускания. В моче могут наблюдаться гнойные выделения.

Если заболевание перешло в хроническую форму, тогда у пациента появляется белок в урине.

Поражение клубочков в почке неизбежно приводит к повышению артериального давления, а в моче при этом может присутствовать кровь в небольших количествах. Если вовремя не принять меры по лечебным мероприятиям, поражение почечных клубочков приведет к образованию камней.

Важно определить недуг при остром его проявлении, когда он перейдет в хроническую форму, болезнь будет протекать без явных симптомов. При появлении головокружения, слабости и резкой потере аппетита рекомендуется незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту.

Это может быть уролог или терапевт, но оставлять такое состояние без внимания нельзя.

к содержанию ↑

Диагностика нефрита



Для уточнения предположений врача и постановки правильного диагноза от пациента потребуется прохождение определенного количества процедур по выявлению недуга. К этим исследованиям относят:

  • общий анализ мочи, где важны будут показатели плотности, протеинурии и гематурии;
  • врач порекомендует пройти анализ по Зимницкому и Нечипоренко;
  • бак посев мочи;
  • биохимический анализ мочи;
  • биопсия при необходимости;
  • исследование крови на общий и биохимический анализ;
  • проведение ультразвукового исследования органов малого таза и почек;
  • ЭКГ.

После перечисленных исследований врач проанализирует результаты и поставит диагноз, после чего назначит схему лечения для пациента.

к содержанию ↑

АСД-2 и лечение

лечениеПрепарат АСД-2 был разработан в 1943 году. Его назначением было воздействие на организм животных и человека с целью противодействия радиоактивным веществам и повышения общего иммунитета.

Основа такого состава – это лягушки, переработанные с другими добавками. Этот процесс переработки проводился под воздействием термической обработки.

На сегодняшний день официальная медицина не признает это средство для борьбы с болезнями почек, и оно применяется только в ветеринарии. Поэтому не разработано ни одной инструкции по применению и употреблению средства.

Лечение подобным препаратом может повлечь за собой осложнения и непредвиденные последствия.

Даже при высоком доверии к народной медицине и самолечению необходимо иногда прислушиваться к отзывам медицинских специалистов и пользоваться только их схемой лечения.

Клинические рекомендации по диагностике и лечению тубулоинтерстициального нефрита вы можете найти здесь бесплатно.

к содержанию ↑

Болезнь у детей


Как показывает статистика, тубулоинтерстициальный нефрит у детей встречается с частотой от полутора до пяти процентов, согласно биопсии почек.

После проведенных исследований, специалисты предполагают, что в большинстве случаев это заболевание проявляется у ребенка вследствие иммуноаллергических реакций. При дисметаболической нефропатии у ребенка прогрессирует этот недуг.

Если симптомы дали о себе знать, тогда родителям необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

В дальнейшем, необходимо следить за тем, чтобы болезни иммунного и аллергического характера были полностью устранены из организма специальными препаратами.

к содержанию ↑

Тубулоинтерстициальный нефрит лекарственного генеза

Воздействие лекарственных средств растительного или синтетического состава способны оказывать повреждающее действие на ткани почки, поражая их своими компонентами. Причем воздействие на почки могут оказывать как антибиотики, так и безобидные, как кажется на первый взгляд, витамины.

генез

Если заболевание вызвано именно этим фактором, тогда оно способно протекать в острой, хронической или гиперчувствительной форме.

к содержанию ↑

Хроническая форма болезни

В тот период, когда заболевание уже переходит из острой формы в хроническую, оно проявляется в незначительных симптомах, таких как:

  • сонливость, ломота в мышцах и озноб;
  • ноющие боли в области поясницы;
  • часто присутствует повышенное артериальное давление;
  • частые позывы к совершению акта мочеиспускания, моча при этом прозрачнее, чем должна быть в норме;
  • аллергические реакции, происходящие на кожном покрове.

При развитии хронического течения болезни, в том числе и неутонченного, на первый план выходит поражение тканей почки.

После такого воздействия через некоторое время возможно развитие атрофических процессов и, как следствие, отторжение органа.

Что касается прогноза по предстоящему восстановлению, то следует отметить тот факт, что если причиной заболевания послужили лекарственные препараты, тогда полноценное функционирование почек произойдет через шесть или восемь недель после устранения недуга.

При хронической форме заболевания возможно не полное восстановление нарушенных тканей. Если лечащему врачу удается установить точную причину сбоев в функционировании почек, тогда лечение будет возможно провести, но полноценный результат будет зависеть от степени запущенности тканей и кровеносных сосудов в органе.

В особо запущенных случаях, почки подвержены фиброзу и почечной недостаточности, поэтому даже лекарственные препараты не могут восстановить пораженный орган.

Прежде всего, необходимо выявить причину и постараться устранить ее, применяя современные методы и медикаменты. Самолечением заниматься не рекомендуется, потому что быстрое обращение к специалисту – это залог успешного избавления от недуга.

При генетическом и токсическом воздействии на структуру почки, процесс бывает необратим, но в любом случае, каждая жалоба пациента уникальна, и сложно предугадать, как будет развиваться восстановительный процесс.

Все о этой разновидности нефрита расскажет доктор медицинских наук в видео-ролике:





Автор статьи - Шабанов Сергей Петрович

Понравилась статья? Следите за обновлениями сайта В Контакте или Твиттере. Подпишитесь на свежие материалы по E-Mail:

Добавить комментарий