Нефропатия — что это такое за патология?


нефропатия - что это такое?

Человеческий организм — это механизм сложный и уязвимый. Негативно на него может повлиять любая мелочь: переохлаждение, стресс, инфекция. Многие болезни проявляются быстро и ярко, что позволяет своевременно начать борьбу с недугом.

Есть категория заболеваний со скрытым течением. Они дают о себе знать слишком поздно, когда уже не избежать осложнений и серьезных проблем со здоровьем. Таким заболеванием является нефропатия, то есть нарушение функций почек. Поскольку болезнь протекает бессимптомно, необходимо ответить на вопрос: что это такое — нефропатия и кому ее стоит бояться?

Содержание:

Что представляет собой нефропатия?


Нефропатия почек — это патология, при которой поражается клубочковый аппарат и паренхимы почек, приводящее к снижению функций органа.

Ее код по МКБ 10 N08. Почечная ткань поражена, происходит увеличение и разрастание соединительной ткани. Болезнь не возникает как самостоятельный недуг, а является следствием различных серьезных заболеваний.

Коварство недуга в его бессимптомном течении на протяжение долгого времени. Его стоит бояться пациентам, имеющим серьезные хронические заболевания. В некоторых случаях невозможно определить, какое заболевание привело к развитию патологии. Тогда говорят о неуточненной нефропатии.

При нефропатии сложного, или смешанного генеза причиной недуга становится целый ряд факторов.

к содержанию ↑

Классификация заболевания

Заболевание на первом этапе никак себя не проявляет, однако патологические процессы в почках уже запущены. Выделяют несколько стадий:

  1. Асимптоматическая. Внешних признаков заболевания нет, о начале болезни сигнализируют анализы. Они обнаруживают увеличение скорости клубочковой фильтрации. Микроальбумин в норме.
  2. Начальная. Утолщаются стенки капилляров, увеличена фильтрация, кровоток в почке. Микроальбумин также в норме.
  3. Пренефротическая. Микроальбумин повышается, белок в моче не выявлен, иногда повышается АД.
  4. Нефротическая. Постоянно присутствует белок в моче, повышен холестерин, СОЭ, снижен гемоглобин. Снижается кровоток и фильтрация в клубочках. Появляются первые внешние симптомы: отеки, повышение АД.
  5. Нефросклеротическая. Функции почек резко снижаются. В крови повышен уровень креатинина и мочевины. В моче высокий уровень белка. Сильно повышено АД. Практически всегда на этом этапе развивается почечная недостаточность.

Виды нефропатии подразделяются в зависимости от факторов, повлиявших на возникновение заболевания:

  • Обменная (дисметаболическая). Возникает вследствие нарушения обменных процессов.
  • У взрослых провоцирующими факторами становятся сахарный диабет, опухоли, беременность. У детей болезнь имеет первичный и вторичный характер. Первичная нефропатия имеет наследственные причины. Вторичная развивается из-за попадания в организм ребенка веществ, которые он не в состоянии вывести.

  • Токсическая и инфекционно-токсическая. Возникает из-за негативного воздействия токсических веществ: свинец, хром, медный купорос, уксусная кислота. Или в следствие инфекционных заболеваний.
  • Подагрическая. Причина — подагра. При этой форме выработка мочевой кислоты увеличивается, а ее выведение снижается.
  • виды

    (Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

  • Мембранозная. Является следствием туберкулеза или опухолей. Характеризуется тем, что мелкие сосуды в клубочках утолщаются.
  • Гипертоническая. Провоцируется тяжелой степенью артериальной гипертензии и характеризуется поражением сосудов в почках. Приводит к почечной недостаточности.
  • Анальгетическая. Возникает как следствие чрезмерного употребления анальгетиков с фенацетином, аспирином, парацетамолом, кофеином. Начинается воспаление в почечных канальцах и некроз сосочков почек. Чаще встречается у женщин.
  • Паранеопластическая. Причиной становятся новообразования в легких, желудке или щитовидной железе. Развивается очень быстро.
  • Ишемическая. Возникает в результате атеросклероза сосудов почек. Обычно страдают пожилые люди. Приводит к необратимым изменениям органа.
  • У новорожденных детей ишемическая нефропатия является следствием гипоксии, инфекции, острой кровопотери в родах или лекарственной терапии. В результате нарушается кровоснабжение органа.

  • Уратная и оксалатная. Является следствием повышенного выделения кристаллов мочевой кислоты. Одна из причин — генетическая предрасположенность.
  • Миеломная. Характеризуется повышенным содержанием белка в моче. Переходит в почечную недостаточность.
  • Лекарственная. Возникает как следствие приема лекарственных препаратов. Повышается температура, возникает сыпь, признаки интоксикации. Лечится отменой провоцирующих препаратов и назначением средств, снимающих симптомы.
  • Алкогольная. Вызвана воздействием алкогольных напитков на организм. Проявляется учащенным мочеиспусканием и наличием крови в моче. Лечение направлено на очищение организма от алкоголя.
  • Диабетическая. Причина — сахарный диабет. Сосуды почек склерозируются и нарушается кровоток. Болезнь развивается постепенно в течение многих лет.
  • классификация

    (Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

  • Контраст индуцированная. При проведении рентгена в организм вводят контрастное вещество. Может возникнуть индивидуальная негативная реакция организма и развиться нефропатия. Есть риск некроза почек. Лечение — хирургическое вмешательство.
  • IGA (ИГА) нефропатия, или иммунная. Причиной становятся инфекции верхних дыхательных путей, кишечника. Для лечения вводят иммуноглобулин А.
  • Рефлюкс нефропатия. Образуется из-за того, что моча из мочевого пузыря забрасывается обратно в почки, так называемый пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Единственное лечение — операция.
  • Нефропатия беременных. Конкретные причины недуга до сих пор не определены. Факторами риска являются алкоголь и курение. Проявляется во второй половине беременности. У женщины сильно повышается АД. В некоторых случаях единственным выходом может быть преждевременное родоразрешение.
к содержанию ↑

Причины и симптомы болезни



Причины, обуславливающие появление столь тяжелой патологии, имеют первичный и вторичный характер.

Первичная форма вызвана врожденной патологией какого-либо органа или непосредственно почки:

  • неправильное расположение почек;
  • неправильная форма органа;
  • нарушение структуры почек;
  • аномальное развитие клубочков почки.

Часто первопричиной становятся болезни почек: пиелонефрит, гломерулонефрит. Нередко нефропатию провоцирует беременность. Вторичная нефропатия вызвана воздействием внешних факторов: болезней, опухолей, токсических веществ, алкоголя, радиации.

Это приводит к серьезному нарушению в работе почек и создает угрозу жизни пациента.

Коварное заболевание никак не проявляет себя на начальной стадии. симптомыНа следующих этапах проявляются симптомы:

  • Отечность.
  • Слабость.
  • Боли в поясничной области.
  • Повышение АД.
  • Головные боли.
  • Повышенная утомляемость.
  • Постоянное чувство жажды.
  • Запах аммиака изо рта.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Мутная и темная моча.
  • При анализе мочи выявляют белок.
к содержанию ↑

Диагностические мероприятия

Для диагностики патологии применяют стандартный план:

  • Общий анализ мочи. Позволяет выявить кристаллы солей.
  • Биохимический анализ мочи.
  • Специальные тесты на кальцификацию в моче.
  • УЗИ почек.
к содержанию ↑

Лечение


Терапия требует госпитализации больного. Программа лечения заболевания строится исходя из первопричины. Если заболевание является первичным, чаще всего показана операция, устраняющая патологию развития органа.

При вторичной нефропатии терапия направлена на уничтожение фактора, ее спровоцировавшего. Затем назначают препараты, устраняющие симптомы заболевания: повышенное АД, отеки.

Диабетическая форма на первой и второй стадии не требует терапии.

Главная задача — поддержания уровня сахара в крови и соблюдение диеты.

Применяют КВЧ-терапию, то есть воздействие на почки лазерным излучением. При этом улучшается состояние стенок сосудов почек. На третьей стадии возможно назначение гемодиализа. В крайнем случае потребуется трансплантация почки.

Лечение токсической, лекарственной и алкогольной форм заключается в освобождении организма от токсических веществ. Применяют: плазмаферез, гемодиализ, форсированный диурез.

При дисметаболической нефропатии показана витаминотерапия, диета, нормализация образа жизни.

Подагрическая форма предполагает лечение собственно подагры. Параллельно назначают: мочегонные, гипотензивные препараты. Необходимо употреблять большое количество жидкости.

Нефропатия беременных лечится в условиях стационара. Назначают препараты калия, диуретики, гипотензивные средства, спазмолитики. Больной показан строгий постельный режим. Крайняя мера — досрочное родоразрешение.

Применение средств народной медицины возможно в составе комплексной терапии и после консультации с врачом.

В качестве монотерапии народная медицина не эффективна и может привести к серьезным осложнениям. Хорошо помогают различные почечные травяные сборы, которые обладают мочегонным и антибактериальным действием.

Помимо лекарственных средств больному назначают специальную диету, где разрешено:

  • Гречневые и овсяные каши.
  • Брусничный морс.
  • Обезжиренные молочные продукты.
  • Овощи и фрукты.
  • Нежирная рыба и курица.

диета при леченииЗапрещено:

  • Острое, соленое, копченое, жареное.
  • Сладости и выпечка.
  • Красное мясо.
  • Алкоголь.
  • Консервированные продукты.
к содержанию ↑

Профилактика и прогноз

Особое внимание профилактике должны уделять люди, страдающие хроническими заболеваниями.

Профилактические меры направлены на укрепление иммунитета человека, налаживание деятельности мочевыделительной и пищеварительной систем:

  • Прогулки и физические упражнения.
  • Сокращение потребления соли.
  • Поддержание уровня сахара в крови.
  • Поддержание нормального АД и веса.
  • Достаточное употребление жидкостей.
  • Отказ от сигарет и алкоголя.
  • Регулярный контроль анализов крови и мочи.

Здоровым людям надо избегать контакта с токсическими веществами, не употреблять алкоголь в больших количествах, своевременно лечить инфекционные заболевания.

При своевременно начатом лечении и корректной терапии прогноз благоприятный. Соблюдение профилактических рекомендаций поможет никогда не встретиться с этим серьезным недугом.

Узнайте, к каким последствиям может привести нефропатия, если ее не лечить из видео:





Автор статьи - Шабанов Сергей Петрович

Понравилась статья? Следите за обновлениями сайта В Контакте или Твиттере. Подпишитесь на свежие материалы по E-Mail:

Добавить комментарий