Что делать при нефроптозе правой почки?


нефроптоз правой почки

Среди патологических состояний, связанных с почками, особое место принадлежит нефроптозу. Иное название патологии — блуждающая (подвижная) почка.

По данным статистики, чаще развивается нефроптоз правой почки. Состояние серьезное, выраженность симптомов и тяжесть протекания болезни зависит от ее стадий.

Что скрывается под названием «блуждающая почка»?


Нефроптоз почки — это состояние, для которого характерна излишняя подвижность почки (одной или обоих), либо если она опущена.

Нефроптоз левой почки — редкое явление, правая почка подвержена патологическому процессу чаще. Нормальное анатомическое положение почек — подреберье. При нефроптозе почка может смещаться вниз до области живота, в запущенных случаях — области таза.

Существует несколько стадий заболевания:

  • 1 стадия — самая легкая, почка смещается из нормального положения на 1 позвонок вниз (до 2-2,5 см), когда человек находится в вертикальном положении; выраженных проявлений болезни нет, кроме редких тупых болей в поясничной области;
  • 2 стадия характеризуется более выраженными симптомами; почка смещается из почечного ложа на 4-6 см и более, ее можно ощутить при пальпации; боли приступообразные и усиливаются при ходьбе, физических нагрузках; отток мочи затрудняется, поэтому в общем анализе урины появляются лейкоциты и белок;
  • 3 стадия — тяжелая, почка смещается практически до области таза (на 10-12 см), болевой синдром выраженный — боли постоянные и интенсивные, общее состояние нарушено (тошнота, слабость, мигрень).

почкаЧаще нефроптоз диагностируется на 1-2 стадии, когда человека начинают беспокоить боли в пояснице и изменение цвета и запаха мочи. Хотя на 1 стадии никаких тревожащих признаков иногда не возникает.

Умеренный нефроптоз справа характерен для 2 стадии недуга. Почка при этом полностью выходит из подреберья, на 2 позвонка. При положении лежа почка способна занимать прежнее положение.

Умеренный правосторонний нефроптоз сопровождается не только болью при движении и небольших нагрузках, но и появлением приступов колики и обнаружением примеси крови в моче, что связано с перекрутом почечных сосудов и мочеточников.

к содержанию ↑

Симптомы патологии

Начальная стадия недуга протекает бессимптомно, либо с единичными тревожащими симптомами. По мере прогрессирования признаки опущения почки становятся более интенсивными и заметными.

Основные клинические проявления нефроптоза:

  1. болевой синдром — боли ноющие и тупые, либо острые и режущие; место локализации — поясница и область живота;
  2. изменение качественных характеристик мочи — возможно обнаружение включений крови, помутнение, наличие хлопьев и осадка; запах становится резким и неприятным;
  3. развитие диспепсии — тошноты, чувства давления в области живота, запоров или диареи;
  4. ухудшение общего состояния — бледность кожных покровов, слабость, усталость, недомогание.
к содержанию ↑

Причины развития



Среди причин, провоцирующих развитие недуга, выделяют следующие:

  • чрезмерный набор веса или резкое похудение в короткие сроки, при этом возникает растяжение тканей и мышечного каркаса, как следствие — почка не может удерживаться на прежнем положении и смещается;
  • беременность и процесс родов приводят к развитию нефроптоза причиныу 20 женщин из 100; при беременности постоянно растущий плод давит на внутренние органы, приводя к их смещению, почки страдают сильнее по причине анатомического строения и расположения;
  • травмы с воздействием на поясничную зону (падения, ушибы, растяжение мышц и связок) могут спровоцировать опущение почки из почечного ложа;
  • врожденные аномалии в строении почек в редких случаях приводят к нефроптозу;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • искривление позвоночника (сколиоз);
  • пониженное внутрибрюшное давление, обусловленное слабостью мышц пресса.
к содержанию ↑

Чем грозит — последствия нефроптоза

Нефроптоз — серьезное патологическое состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

При отсутствии своевременного лечения возможно развитие осложнений:

  • развитие инфекционных поражений почки, в том числе пиелонефрита, что связано с застоем мочи в изогнутых мочеточниках; застоявшаяся моча служит идеальной средой для размножения патогенной флоры и приводит к воспалению почечных лоханок и близлежащих тканей;
  • приступы почечной колики с сильнейшими болями в пояснице, сопровождающиеся побледнением, резкой слабостью вплоть до потери сознания;
  • склероз почечных сосудов из-за недостаточного кровоснабжения, в тяжелых случаях развивается некроз сосудов и острая почечная недостаточность;
  • развитие артериальной гипертонии с периодически возникающими кризами, что связано с нарушением почечного кровотока; при нефроптозе артериальное давление поднимается до высоких показателей и с трудом поддается нормализации.
к содержанию ↑

Что делать — тактика лечения


лечениеАдекватная терапия при нефроптозе может включать консервативное и хирургическое лечение.

Тактика действий зависит от степени недуга и интенсивности симптомов. При 1 и 2 стадиях лечение включает консервативные меры:

  1. ежедневное ношение бандажа, изготовленного для каждого больного индивидуально, бандаж помогает фиксировать почку в естественном положении, не давая смещаться вниз;
  2. ЛФК направлена на повышение мышечного тонуса и укрепление брюшной стенки, при крепком мышечном корсете почка не сможет опуститься;
  3. диета с исключением или ограничением соли с достаточной калорийностью особо полезна для больных с недостатком веса — формирование слоя подкожного жира позволяет оставаться почке в почечном ложе;
  4. массаж поясничной области и живота помогает укрепить мышцы и повысить тонус.
к содержанию ↑

Медицинские препараты

Применение медикаментов обосновано при развитии осложнений.

Самостоятельно препараты для перорального приема помочь в фиксации почки не могут. Назначение лекарств при нефроптозе производится в следующих случаях:

  • при развитии инфекционных осложнений назначают антибиотики широкого спектра действия (Гентамицин, Ципрофлоксацин, Азитромицин);
  • при развитии отеков и нарушении диуреза назначают мочегонные, но только под контролем врача, из-за риска возникновения необходимости мочеточников;
  • спазмолитики назначают при выраженном болевом синдроме.
к содержанию ↑

Упражнения при опущении почки

упражненияЛечебная физическая культура полезна при разной степени нефроптоза, но выполняться должна под контролем специалиста. Принципы проведения ЛФК при нефроптозе:

  • упражнения проводят натощак, допускается выпить немного воды;
  • обязательна разминка с дыхательными упражнениями;
  • основная масса упражнений проводится в позе лежа или коленно-локтевой;
  • длительность гимнастики не более 15-20 минут.
к содержанию ↑

Народные средства

Народные способы лечения нефроптоза пользуются популярностью, однако применять их необходимо в комплексе с основной терапией.

Популярные рецепты:

  • прием в пищу семени льна — семя льна смачивают водой, посыпают сахаром и подсушивают на раскаленной сковороде, затем едят небольшими дозами 3-4 раза в день;
  • настой луковой шелухи — на 3 ч.л. шелухи берут 400 мл кипятка, смесь настаивают полчаса; полученный настой пьют по 10 мл 4 раза в день до еды;
  • настой птичьего горца — на 30 г сухого сырья берут 300 мл кипятка, настаивают час, пьют по 100 мл перед едой, трижды за день.

В тяжелых случаях (3 стадия с осложнениями) показано хирургическое вмешательство.

С помощью нефропексии удается зафиксировать почку и полностью ликвидировать недуг. Современные методики оперативного вмешательства не так травматичны, восстановление после операции занимает месяц.

Нефроптоз — болезнь, которая может развиваться у мужчин и женщин в любом возрасте. Проявления ее не всегда яркие, но при любых подозрительных симптомах со стороны почек и мочевыводящих путей необходимо обратиться к врачу. При раннем выявлении патологии ее можно успешно устранить без последствий для здоровья.

Стоит ли носить бандаж при опущении почек? На такой вопрос ответит врач в ролике:





Автор статьи - Шабанов Сергей Петрович

Понравилась статья? Следите за обновлениями сайта В Контакте или Твиттере. Подпишитесь на свежие материалы по E-Mail:

1 Комментарий

  1. Вот и у меня в третью беременность обнаружили опущение правой почки. Никаких симптомов не было, пока не попала в стационар с пиелонефритом на 34 неделе. Там сделали УЗИ и определили опущение. Врач говорит, что после родов, возможно, все встанет на свои места. Если нет, то придется лечиться, либо делать операцию.

Добавить комментарий