После постановки диагноза бесплодие на помощь женщине приходит медицина.
Лечение этой проблемы продвинулось далеко вперед. Так, один из способов искусственного стимулирования овуляции – это дриллинг яичников.
Данный тип операции пришел на смену резекции и отличается малой травматичностью и высокой эффективностью.
Что это такое?
Дриллинг – это вид хирургического вмешательства, направленный на стимулирование созревания яйцеклеток и их овуляции.
С этой целью во время операции делают проколы на оболочке яичников, что облегчает выход созревших яйцеклеток. Различают следующие типы дриллинга:
- Ультразвуковой – оболочку надрезают ультразвуковым скальпелем. Близлежащие органы и ткани не повреждаются, что сводит риск вредных последствий к минимуму.
- Электрический – на оболочку воздействуют разрядами электрического тока.
- Лазерный – наиболее популярный способ вмешательства. Разрезы делают с помощью лазерного скальпеля.
Данный метод применяют при лечении женского бесплодия, он дает 70–90% вероятность овуляции и 65% – для зачатия ребенка. Кроме того, дриллинг обладает множеством положительных сторон:
- снижается продолжительность медикаментозного лечения и стационарного наблюдения у врача;
- не провоцирует многоплодную беременность;
- быстрота проведения вмешательства, его безопасность;
- возможность воздействовать на маточные трубы во время операции и устранить спайки;
- возможность манипуляции на обоих яичниках в течение одного вмешательства;
- быстрое восстановление после процедуры, отсутствие шрамов;
- низкая вероятность осложнений.
Данные факторы делают дриллинг более предпочтительным при лечении бесплодия, нежели медикаментозная терапия. Однако этот тип операции подходит не всем пациенткам. Его назначают при следующих патологиях:
- синдром Штейна-Левенталя;
- хронический очаг воспаления в яичниках;
- избыточная выработка андрогенов яичниками.
И даже при данных заболеваниях сначала проводится лечение медицинскими препаратами и только потом, в случае его неэффективности, принимают решение о необходимости дриллинга.
к содержанию ↑Подготовка к операции
Перед проведением операции врач назначает обследование пациентки для получения наиболее полной картины ее заболевания. Так, помимо опроса, используют следующие методы диагностики:
- осмотр у гинеколога;
- ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы;
- электрокардиограмма;
- флюорография;
- осмотр и консультация у узких специалистов, если имеются жалобы и симптомы поражения других органов и тканей;
- определение группы крови и ее резус-фактора;
- анализ мочи;
- анализ мазка из влагалища.

Данные, полученные в ходе диагностики, позволяют скорректировать курс лекарственных препаратов и учесть все особенности пациентки при проведении операции.
Непосредственно перед дриллингом пациентку просят очистить кишечник от газов и каловых масс. Это позволяет избежать возможного повреждения тканей и воспаления брюшной полости. В некоторых случаях показано применение клизмы перед операцией. Также в течение дня перед процедурой запрещено пить и есть.
к содержанию ↑Как проходит?
Вне зависимости от того, какой тип дриллинга используют (лазерный, электрический, ультразвуковой), операция проходит по сходному плану, а именно под общим наркозом и с помощью лапароскопии.
Как удаляют кисту яичника методом лапароскопии узнайте здесь.
Выделяют следующие этапы хирургического вмешательства:
- Делают общую анестезию.
- Прокалывают 3 отверстия в брюшной полости и вводят инструмент.
- В брюшную полость через иглу вводится углекислый газ. Это позволяет обеспечить пространство для обзора и манипуляций.
- Врач проводит осмотр состояния яичников, матки и маточных труб на предмет нарушений.
- Надрезается оболочка яичника в 4 – 6 местах в зависимости от размера органа. Между отверстиями оставляют достаточное расстояние, чтобы избежать изменений их структуры при рубцевании.
- Устраняются патологии, которые были выявлены при осмотре. Нередко к таким патологиям относят спайки и непроходимость маточной трубы.
- Откачивают углекислый газ из брюшной полости, вынимают инструменты.
- Накладывают косметические швы на места проколов.
Средняя продолжительность операции 40–60 минут.
Наиболее распространено проведение дриллинга только на одном яичнике. Однако если причины бесплодия выявлены с высокой точности и для операции нет противопоказаний, возможно прооперировать оба органа в течение одной процедуры. Это сокращает общий срок лечения и существенно повышает возможность успешного зачатия.

Возможные последствия и осложнения
Дриллинг относится к малоинвазивным методам, поскольку не предполагает манипуляции на открытой брюшной полости и не затрагивает крупные кровеносные сосуды. Это объясняет низкий риск развития осложнений, которые связаны больше с анестезией и слабыми кровотечениями, нежели с самой операцией.
Вместе с тем, в редких случаях у пациенток наблюдаются следующие симптомы:
- высокая температура;
- слабость;
- головокружение;
- приступообразные боли внизу живота;
- желтые или коричневые выделения.
Появление указанных нарушений служит сигналом для незамедлительного обращения к врачу. Это позволит своевременно оказать медицинскую помощь и избежать ухудшения состояния.
Также для предотвращения осложнений рекомендуют соблюдать следующие правила в течение нескольких дней после операции:
- снизить физическую активность и нагрузки;
- воздержаться от половых контактов;
- полноценно питаться, не переедать;
- принимать витамины;
- посещать физиотерапевтические процедуры.
Данные рекомендации позволяют снизить риск развития вредных последствий и достичь максимальной эффективности от операции.
к содержанию ↑Как быстро проходит восстановление?
Восстановительный период после дриллинга очень короткий. Так, выписать пациентку возможно уже на следующий день после операции, полное восстановление занимает около пяти суток, а швы снимают через неделю. Кроме того, не требуется прием специальных препаратов, стимулирующих регенерацию.
Однако врачи не рекомендуют откладывать зачатие на долгое время. Наибольшая продуктивность яичников зафиксирована, начиная со второго и заканчивая шестым месяцем после операции. В дальнейшем возможность забеременеть снова снижается.
Более того, нормализация менструального цикла и овуляции происходит уже в первые недели. Максимальная задержка, которая была отмечена врачами, – это срок в три месяца. Для ускорения данного процесса рекомендуют принимать Дюфастон. Он способствует восстановлению менструации, что облегчает зачатие.
Кроме того, для повышения вероятности забеременеть врачи рекомендуют пациенткам принимать в период после операции препараты фолиевой кислоты, отказаться от вредных привычек, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.
По статистике, дриллинг увеличивает шанс забеременеть на 65%.
Женское бесплодие нередко обусловлено патологиями яичников, при которых яйцеклетки не созревают из-за слишком толстой оболочки органа. Дриллинг направлен на решение данной проблемы путем иссечения оболочки и стимуляции овуляции.
Этот малотравматичный метод позволяет женщинам забеременеть, когда медикаментозное лечение оказалось не эффективно.
Как проводят лапароскопию яичников при устранении различных их патологий, смотрите видео: