Для лечения заболеваний яичников используются различные методы. Среди них — пункция кисты яичника. Ее проводят как с терапевтической целью, так и с диагностической.
С помощью процедуры врач определяет природу и характер новообразования. Иногда манипуляция сразу избавляет от опухоли.
Суть процедуры
Пункция кисты яичника — это медицинская процедура, предполагающая прокалывание опухоли с целью лечения и/или диагностики.
Длится она около 30 минут. Врач исследует содержимое образования, исключая или подтверждая онкологическую природу. Процедура проводится в условиях стационара с использованием общего или местного наркоза, под контролем УЗИ. Вмешательство не оставляет после себя шрамов.
Процедура довольно сложная и требует высокой квалификации доктора. Назначается на начальных стадиях развития болезни.
к содержанию ↑Показания и противопоказания
Обычно пункцию назначают в случаях невозможности установить точный диагноз с помощью стандартных инструментальных методов (УЗИ, КТ, МРТ). Проведение процедуры показано в случае прогрессирования образования, когда опухоль достигает размеров 15-18 см.
Иногда делают пункцию кисты яичника перед искусственным оплодотворением для принятия решения о необходимости удаления кисты перед протоколом ЭКО.
Также врач назначает манипуляцию для лечения кисты. При этом содержимое новообразования удаляют, вместо него вводят специальный склерозирующий раствор. Стенки кисты слипаются и она исчезает.
Точно определенных показаний к проведению манипуляции нет. В каждом конкретном случае доктор оценивает состояние пациентки, исследует все плюсы и минусы. Для проведения процедуры необходимо наличие следующих условий:
- Пациентка уже прошла полное обследование и сдала все необходимые анализы.
- Киста не регрессировала после курса консервативного лечения.
- Женщина не должна быть беременной.
Несмотря на то, что процедура не тяжелая и редко имеет осложнения, существует несколько противопоказаний к ее проведению:
- Беременность и период лактации.
- Нельзя проводить во время менструации.
- Воспалительный процесс в малом тазу в острой и подострой стадии. Воспаление сначала необходимо вылечить. При наличии хронического воспаления решение о возможности манипуляции принимает врач.
- У пациентки имеется непереносимость обезболивающих препаратов, применяемых во время манипуляции и противопоказания к наркозу.
- Киста достигла большого размера, когда уже показана только операция.
- У женщины есть заболевания сердечно-сосудистой системы.
Как подготовиться?
Перед проведением пункции пациентка должна пройти ряд инструментальных исследований и сдать анализы:
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Коагулограмму крови (анализ на свертываемость).
- Кровь на СПИД, сифилис, гепатит.
- Анализ крови на онкомаркеры С-125, РЭА.
- Кардиограмму сердца.
- УЗИ органов малого таза.
- КТ, МРТ яичников.
Как собрать анализ мочи читайте здесь.
В некоторых случаях назначают пункцию из заднего свода влагалища для того, чтобы обнаружить наличие жидкости.
Дополнительный список исследований определяется врачом.
Манипуляция не предполагает длительной подготовки, женщине следует соблюдать некоторые рекомендации:
- За 3-4 дня отказаться от интимной близости и физических нагрузок.
- 2-3 дня не принимать тяжелую жирную пищу, не пить газированных напитков, чтобы избежать газообразования в кишечнике.
- Последний прием пищи должен быть за 9 часов до процедуры, за час нельзя употреблять даже воду.
- Перед пункцией женщине проводят очистительную клизму.
Как делают пункцию?
Процедура проводится через влагалищную стенку или через прокол брюшной стенки. Сначала пациентке дают наркоз. Затем производят прокол под контролем УЗИ. Существуют специальные УЗИ-датчики с иглой для пункции.
Если операция имеет диагностические цели, делают забор материала. В случае лечебных целей, в капсулу кисты после откачивания жидкости вводят склерозирующий и антисептический раствор для склеивания ее стенок.
После операции пациентка находится в медицинском учреждении в течение нескольких часов.
к содержанию ↑Последствия и осложнения
Последствия пункции медики делят на легкие, средние и тяжелые. Легкие считаются вариантом нормы:
- Небольшая напряженность внизу живота.
- Легкая болезненность в месте прокола.
- Немного кровянистых выделений из влагалища.
- Головная боль, слабость.
- Незначительное повышение температуры до 37-37,2 градусов.
Обычно эти явления проходят в течение суток. Рекомендуют воздержаться от интимной близости, физических нагрузок и принятия ванны и бани на несколько дней после процедуры.
Последствия средней выраженности могут быть следующими:
- тошнота;
- рвота;
- повышение температуры до 38 градусов;
- головокружение;
- усиление болей в животе.
В некоторых случаях симптомы усиливаются. За срочной медицинской помощью следует обратиться, если у пациентки наблюдаются тяжелые последствия операции:
- значительное повышение температуры, выше 38 градусов;
- кровотечение;
- сильное вздутие живота;
- боли в животе, отдающие в поясницу;
- болезненность при мочеиспускании;
- тошнота, рвота, диарея;
- увеличение живота за счет скопившейся жидкости;
- понижение давления;
- потливость, бледность.
Признаки ниже могут свидетельствовать о серьезных осложнениях пункции:
- разрыв кисты или яичника;
- перекрут ножки кисты;
- сильный воспалительный процесс в малом тазу.
Такие осложнения требуют хирургического вмешательства.
Преимущества метода пункции в том, что он менее травматичен, чем лапароскопия, очень информативен и позволяет получить хорошие результаты. Метод пункции кисты используется с диагностической целью. Все изъятые материалы в обязательном порядке отправляют на гистологию.
Во многих случаях достигается хороший лечебный эффект: менструальный цикл восстанавливается, наступает долгожданная беременность. Поэтому данную процедуру назначают довольно часто.
Подробней про метод расскажет врач в видео-ролике:
